Борьба с гепатитом С начинается с нас с вами

  Вирусный гепатит — это распространенное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита. Он очень заразен, широко распространен и очень распространен, причем гепатиты В и С являются основными причинами цирроза печени и рака печени. В настоящее время большое внимание привлекает повреждение функции печени, вызванное гепатитом В, в то время как гепатит С часто игнорируется из-за его коварного начала и отсутствия явных симптомов. Многие пациенты с гепатитом С часто обнаруживают у себя симптомы, когда лучшее время для лечения уже упущено, а опасность гепатита С более серьезна, чем опасность гепатита В.  Согласно национальному эпидемиологическому отчету Министерства здравоохранения об инфекционных заболеваниях, опубликованному в октябре 2008 года, гепатит С в настоящее время является пятой основной причиной смерти от инфекционных заболеваний А и В в Китае. По данным ВОЗ, в мире насчитывается 170 миллионов человек, инфицированных ВГС, и ежегодно регистрируется от 3 до 4 миллионов новых случаев заражения ВГС. В мире насчитывается 10 миллионов человек, инфицированных ВГС в Северной и Южной Америке, 9 миллионов в Европе, 40 миллионов в Китае, 32 миллиона в Юго-Восточной Азии и 32 миллиона в Африке. Судя по этим данным, в Китае проживает самое большое количество людей с инфекцией ВГС.  Ежегодно в Китае регистрируется около 2 миллионов новых случаев заболевания гепатитом С, из них около 1,2 миллиона человек могут обратиться в больницу, примерно 1 миллиону ставится точный диагноз, а лечение получают только около 700 000 пациентов, что составляет лишь 37% от числа новых случаев заболевания в том же году. Это означает, что большинство людей с гепатитом С не получают надлежащего и своевременного лечения, что является результатом хронической неосведомленности.  Поскольку гепатит С имеет коварное происхождение и начальные симптомы не очевидны, когда люди заражаются вирусом гепатита С (HCV), у большинства из них долгое время нет явных клинических симптомов или есть только неспецифические симптомы, такие как слабость, но разрушение клеток печени вирусом продолжается все время, и если его не лечить, то в конечном итоге он превратится в цирроз и рак печени. С другой стороны, противовирусное лечение гепатита С гораздо более эффективно, чем лечение гепатита В, и большинство пациентов можно вылечить с помощью противовирусного лечения. Поэтому, понимая естественную историю гепатита С и используя преимущества своевременного лечения, большее число пациентов может выздороветь и избежать развития цирроза и рака печени, что значительно снижает медицинское бремя для общества.  Отсутствие осведомленности и медицинского образования о вирусном гепатите привело к неправильным представлениям о нем. В то же время люди с гепатитом часто подвергаются дискриминации во всех сферах жизни общества, что в результате сказывается даже на трудоустройстве, браке и семейной жизни. Эти состояния и страх перед болезнью мешают людям пройти обследование, лечение и в конечном итоге вылечиться.  В связи с тем, что в последнее время особое внимание уделяется нозокомиальным инфекциям и охране труда, многие больницы делают акцент на тестировании на наличие HCV-инфекции перед переливанием крови, предоперационными процедурами и некоторыми инвазивными исследованиями с целью предотвращения нозокомиальных инфекций и медицинских споров. Однако не весь медицинский персонал осознает важность профилактики и лечения ВГС-инфекции, а уровень осведомленности и внимания, уделяемого лечению гепатита С неинфекционным медицинским персоналом, значительно ниже, чем в специализированных отделениях.  Понимание путей передачи гепатита С и пресечение этих путей — это то, что должен знать и делать каждый работник здравоохранения. Пути передачи ВГС через кровь включают в себя уколы иглами, совместное использование игл, гемодиализ, трансплантацию, переливание крови и продуктов крови, акупунктуру, татуировки и проколы. Сексуальная и перинатальная передача встречаются реже, но медицинская передача ВГС более распространена в развивающихся странах (включая Китай).  Профилактика и борьба с гепатитом С должны начинаться со всего медицинского персонала, повышать осведомленность о профилактике и борьбе с гепатитом С, еще больше наращивать усилия по пропаганде и просвещению здоровья во всем обществе, чтобы люди правильно понимали гепатит С. Во-первых, необходимо сделать акцент на профилактике гепатита С, чтобы избежать распространения ВГС; во-вторых, необходимо сделать акцент на скрининге гепатита С, чтобы добиться раннего выявления и раннего лечения, чтобы уловить лучшее время для полного излечения и предотвратить прогрессирование болезни после излечения; следует признать, что, как и при гепатите В, противовирусное лечение также является принципом лечения гепатита С, и что другие виды терапии и чисто печеночно-защитное лечение неуместны. В отличие от пациентов с гепатитом В с нормальным уровнем трансаминаз, которые могут пока не нуждаться в лечении, пациенты с гепатитом С с низким уровнем трансаминаз и нормальными трансаминазами также нуждаются в лечении, и прежнее мнение о том, что пациенты с гепатитом С с нормальными трансаминазами не нуждаются в лечении, должно быть изменено.  Все медицинские работники должны уделять внимание профилактике и лечению не только гепатита В, но и гепатита С. В частности, врачи-неинфекционисты должны обращать внимание на каждого анти-HCV положительного человека вокруг вас и не позволять больным гепатитом С «ускользнуть» от вас.