Боль в плечевом суставе поражает многих молодых пациентов, особенно пациентов среднего и пожилого возраста. Ниже приводится примерное описание, которое поможет вам понять этот тип заболевания: Плечелопаточный периартрит Наиболее распространенный тип боли в плече, широко известный как «50-е плечо» или «замороженное плечо», имеет медленное начало, с тупой боли вокруг плеча, усиливающейся по ночам и даже просыпающейся от боли. Постепенно плечо становится трудно двигать. Абдукция, ротация и заднее разгибание являются наиболее очевидными препятствиями для движения. Пациент не может расчесать волосы, умыться или принять ванну. Пациент не может расчесать волосы, умыться или принять ванну. Ему также трудно нести посуду и палочки для еды, одеваться и поднимать брюки. Патология представляет собой контрактуру капсулы плечевого сустава, особенно ростральной связки плеча. Однако заболевание самоограничивается, и его можно лечить физиотерапией и упражнениями, когда симптомы становятся очевидными. 1. синдром субакромиального ущемления: это одна из основных причин хронической боли в плече, которая возникает из-за ущемления тканей вращательной манжеты в передней 1/3 вращательной манжеты. Зона ущемления вращательной манжеты в основном сосредоточена в надлопаточной мышце, прикрепленной к большому бугорку плечевой кости, где различные костные или мягкотканные наросты и различные выступы (костные шпоры, костные излишки, утолщенные сухожилия и т.д.) сужают субакромиальное пространство, что приводит к износу и разрыву вращательной манжеты. Вызванные клинические симптомы, включая боль в плече, и характер боли бывает трудно отличить от других заболеваний плечевого сустава. Однако большинство активных движений плеча при этом заболевании не страдает, за исключением боли, которая может значительно усиливаться при поднятии плеча вперед. 2. повреждение вращательной манжеты: вращательная манжета — это сухожильная ткань внутри плечевого сустава, включающая в себя мышцы supraspinatus, infraspinatus, teres minor и subscapularis. Симптомы очень похожи на симптомы «замороженного плеча». У молодых людей оно возникает в результате спортивных травм, таких как метательные движения и взмахи ракеткой над головой, и чаще встречается у спортсменов, занимающихся волейболом, гимнастикой и плаванием; у людей среднего и старшего возраста оно часто вызвано метаплазией вращательной манжеты и ее хрупкостью. Клинически это состояние легко спутать с «замороженным плечом». Однако двигательная дисфункция этого заболевания отличается от замороженного плеча тем, что сила мышц абдуктора плеча и пронатора снижена и движения в суставе ограничены; в случаях полного разрыва вращательной манжеты имеется значительная болезненная дуга в абдукторе плечевого сустава. Хирург-ортопед также может отличить эти два заболевания при физикальном обследовании. 3. Разрыв длинной головки сухожилия бицепса: чаще всего располагается на сухожилии в бороздке между плечевыми бугорками. При острых травматических разрывах в плече возникает сильная боль, которая может иррадиировать в верхнюю часть руки до локтевого сустава, а при осмотре обнаруживаются локальные выбухающие и вдавленные деформации в верхней части руки, потеря активного сгибания локтя, снижение мышечной силы и вялость мышечного пучка. В случае хронического разрыва сила сгибания постепенно снижается, а при местном осмотре можно обнаружить разрыв сухожилия. 4. Кальцифицированный тендинит супраспинатуса: это состояние, при котором соли кальция откладываются в сухожилии супраспинатуса над большим бугорком плечевой кости, также проявляющееся болью в плечевом суставе, с болью преимущественно в латеральной части плеча, отдающей в дельтовидную стопу или надплечье. Его трудно отличить от замороженного плеча, а симптомы варьируются, иногда симптомы отсутствуют и обнаруживаются только на снимках. Однако ограничение движений в плечевом суставе не очевидно, а точки давления наиболее очевидны в области большого бугорка плечевой кости. 5. дегенеративные изменения акромиально-ключичного сустава: вызваны хронической травмой акромиально-ключичного сустава или последствиями острого акромиально-ключичного вывиха. Клинически проявляется в виде боли при активной работе плеча, но не очевидна в состоянии покоя. Область давления этой боли расположена в пространстве акромиально-ключичного сустава. Пассивное движение плечевого сустава не затрагивается. Этот тип заболевания часто диагностируется и лечится неоднократно в нескольких отделениях, таких как реабилитационное, китайской ортопедии, боли, неврологии и ортопедии. Однако разные врачи в одной и той же больнице могут ставить разные диагнозы, оставляя пациентов в растерянности, что делать, и предлагая разные варианты лечения. По этой причине пациенты должны обращаться к специалисту по ортопедии верхней конечности для постановки четкого и правильного диагноза с помощью специального осмотра и необходимых вспомогательных исследований. Специалист также должен помочь вам выбрать точный метод лечения.