Симптомы появляются между 3 и 6 неделями после рождения или раньше, и очень редко — после 4-месячного возраста. Основным симптомом является рвота, вначале просто рвота, затем струйная рвота. Рвота начинается с эпизодической рвоты, а по мере нарастания непроходимости рвота возникает почти после каждого кормления. Рвота представляет собой слизь или молоко, а если оно задерживается в желудке на более длительный срок, то происходит рвота творогом без желчи. В некоторых случаях из-за раздражительного гастрита рвота содержит свежую или денатурированную кровь. После рвоты у младенца сохраняется сильный аппетит к еде, и он может энергично сосать, если его снова покормить. У незрелых младенцев симптомы часто нетипичны, а выброс незначительный. По мере усиления рвоты вес ребенка сначала не увеличивается, а затем быстро снижается из-за недостаточного потребления молока и воды, количество выделяемой мочи значительно уменьшается, и ребенок раз в несколько дней сдает маленький, твердый стул. Раннее начало рвоты и потеря большого количества желудочной кислоты могут вызвать алкалоз, поверхностное и медленное дыхание, ларингоспазм и судороги рук и ног. Наиболее надежная диагностика основана на пальпации пилорического образования. Если образование не прощупывается, для уточнения диагноза может быть проведено УЗИ в реальном времени или прием бария. После положительной адаптации внутренней среды, операция проводится как можно скорее. В настоящее время процедура хорошо отработана и может быть выполнена лапароскопически, с постепенным возобновлением диеты через 6 часов после операции, после чего ребенок вступает в период быстрого набора веса и догоняет детей того же возраста.