Во-первых, не следует применять лекарства при использовании лекарств Около 80% больных гепатитом В являются носителями вируса гепатита В, особенно дети и подростки, находящиеся в стадии иммунной толерантности, в это время на различные методы лечения не реагируют, различные терапевтические препараты не играют желаемой роли, большое количество лекарств в это время не только является пустой тратой денег, но и нарушает заглушенное состояние иммунной системы, так что нарушается функция печени, а иногда это нарушение повторяется и трудно поддается лечению. Ниже приводится список некоторых наиболее распространенных проблем с функцией печени. Народная больница Чжанцю Инфекционные заболевания Han Qingrong Во-вторых, лекарство, с неправильным лекарством Многие пациенты с гепатитом В нарушают функцию печени, повышаются трансаминазы, должно быть время противовирусной терапии, должны использовать соответствующие противовирусные препараты, но применение противофиброзных препаратов, которые в свою очередь усугубляют нагрузку на печень; циррозный асцит, должны усилить мочегонное, дополнительный альбумин, но с интерфероном и другими противовирусными препаратами, что приводит к дальнейшему ухудшению функции печени, применение противовирусных препаратов, и так далее. Функция печени еще больше ухудшается. В-третьих, слишком большая доза лекарств китайской медицины при лечении гепатита В очень распространена, некоторые рецепты китайской медицины, индивидуальные дозы лекарств слишком велики, превышают положения национальной фармакопеи в несколько раз, например, доза нима доходит до 20 г, корня фасоли до 30 г. Передозировка этих трав может вызвать значительные повреждения печени, и нередки случаи, когда пациенты страдают от лекарственного поражения печени в результате чрезмерного приема китайских лекарств. Для детей дозировка должна быть точной, при применении любого лекарственного лечения необходимо исходить из килограммов массы тела, пересчета на правильную терапевтическую дозу. В-четвертых, слишком малая доза лекарства Соответствующая доза интерферона для лечения гепатита В составляет от 3 млн. до 6 млн. ЕД/каждый день; из-за опасений по поводу побочных эффектов интерферона многие пациенты используют малые дозы, а 3 млн. ЕД/каждый день ниже дозировки, часто не могут сыграть терапевтического эффекта, но будут задерживаться и даже вырабатывать лекарственную устойчивость. В-пятых, прерывистость приема лекарств: не можешь придумать, как прервать прием препарата; работа занята, забываешь принять препарат; командировка, и забываешь принять препарат; эти проблемы возникают время от времени; такая прерывистость приема препаратов не может обеспечить постоянную и эффективную концентрацию препарата в крови, не может достичь цели контроля над развитием заболевания. Недостаточный курс лечения Противовирусное лечение гепатита В требует длительного времени, курс лечения не менее полугода — года, из них интерфероном — не менее полугода, ламивудином — более года, если курс лечения слишком короткий, то он вообще не может подавить роль вируса. Лечение фиброза печени также требует длительного времени, например, применение комбинированного препарата даньшень, комбинированного препарата кордицепс и т.д., все они требуют более одного года, краткосрочное применение не может играть роли в размягчении печени, деградации фиброзной ткани печени с целью. Внезапное прекращение приема препаратов После составления программы лечения гепатита В ее следует серьезно придерживаться и нельзя прекращать внезапно. После завершения курса лечения прием препаратов следует прекращать постепенно под руководством врачей, и нельзя прекращать его без разрешения в процессе лечения, иначе произойдет рецидив и «рикошет», и типичным примером в этом отношении является Ламивудин, а на курсе Ламивудина находится достаточно много пациентов. В процессе применения ламивудина многие пациенты не успевают провести курс лечения, или меньше критериев прекращения приема препарата, прекращают прием препарата без разрешения, что приводит к рецидиву заболевания, а в некоторых случаях заболевание внезапно обостряется. После того как препарат достигнет ожидаемого терапевтического эффекта, его следует постепенно снижать до полного прекращения, чтобы избежать лекарственной зависимости и накопления токсических явлений. Например, ферментопонижающие препараты, такие как дифенил дибензоат, сами по себе не обладают противовирусным действием и не защищают мембрану клеток печени, а лишь играют простую роль в снижении уровня аминотрансфераз, оказывая лишь вспомогательный терапевтический эффект, для нормализации функции печени следует постепенно снижать дозировку, своевременно прекращать прием препарата, так как при длительном применении лекарств легко возникает лекарственная устойчивость и скрывается болезнь. Девять, менять препараты по своему усмотрению После составления программы лечения гепатита В необходимо придерживаться ее, регулярно наблюдать за развитием заболевания, не останавливаться на полпути без разрешения, или добавлять препараты, менять препараты, менять препараты по своему усмотрению, легко усложнить лечение, трудно найти причину проблемы и метод лечения. Десять, слишком много лекарств Лечение лекарствами должно быть менее точным, нежели больше лекарств съесть, тем быстрее болезнь восстановится, многие пациенты с гепатитом B используют слишком много лекарств, слишком много, например, пероральные и инъекционные различные ферментопонижающие препараты одновременно, после прекращения приема препарата состояние «отскока» легко; некоторые пациенты в больнице во время использования до более чем 20 видов лекарств, в сочетании с пероральной китайской медициной. Некоторые пациенты во время госпитализации использовали до 20 различных препаратов, а в сочетании с пероральной китайской медициной — еще больше лекарственных ароматов, что значительно повышает вероятность возникновения побочных лекарственных реакций и лекарственного антагонизма.