Во-первых, отсутствие выработки антител (1) У некоторых людей антитела вырабатываются с опозданием, и они известны как люди с отсроченной реакцией. Это можно лечить с помощью 1-2 дополнительных доз или ревакцинации и соответствующего увеличения дозы. (2) Можно использовать график иммунизации на 0, 1, 2 или 12 месяцев. (3) В сочетании с вакциной против гепатита В следует вводить небольшую дозу интерлейкина-2. (4) Вакцина БЦЖ или коровья оспа может усилить иммунный ответ на вакцину против гепатита В и может использоваться в сочетании. Во-вторых, как часто нужно делать повторную вакцинацию Уровень антител, вырабатываемых после вакцинации против гепатита В, постепенно снижается с течением времени. В целом, через месяц после получения трех доз вакцины поверхностные антитела обнаруживаются у 97% людей; на второй год они остаются на этом уровне; на третий год их количество снижается примерно до 74%, и титр антител также падает. Необходимость ревакцинации в основном определяется путем измерения титра поверхностных антител к гепатиту В и принятия решения о том, когда проводить ревакцинацию. Те, у кого титр поверхностных антител к гепатиту В меньше или равен 10 МЕ/мл, должны быть вакцинированы в течение шести месяцев. При титре антител более 10 МЕ/мл ревакцинацию можно проводить в течение 6 лет. Многие практикующие врачи в Китае рекомендуют проводить ревакцинацию в течение 3 лет после иммунизации. В-третьих, одновременное использование с другими вакцинами Вакцину против гепатита В можно вводить одновременно с вакциной против гриппа, вакциной БЦЖ, вакциной Бацилла Кальметта-Герена, вакциной против полиомиелита и церебральной вакциной В, при этом процедура вакцинации должна соответствовать последовательности, необходимой для плановой иммунизации. Однако лучше не использовать вакцину против гепатита В одновременно с вакциной против кори. В-четвертых, как проводить вакцинацию при случайном заражении вирусом (1) Невакцинированным контактным лицам сначала введите иммуноглобулин против гепатита В (в течение 24 часов) и одновременно сделайте прививку вакциной против гепатита В в разных местах. (2) Если контакт был вакцинирован, но не полностью, то после введения иммуноглобулина против гепатита В следует провести полную иммунизацию в соответствии с графиком иммунизации вакциной против гепатита В. (3) Контакты, которые были вакцинированы и у которых выработались поверхностные антитела к гепатиту В, должны быть вакцинированы в соответствии с уровнем антител. Если уровень поверхностных антител к гепатиту В достаточен, то нет необходимости заниматься этим вопросом; если уровень недостаточен, то следует сделать повторную прививку вакциной; если нет реакции на первичную иммунизацию, то следует сделать по одной прививке иммуноглобулина против гепатита В и вакцины против гепатита В как можно скорее. В-пятых, люди, которым не следует прививаться от гепатита В. Запрещается прививка людям с сывороточной болезнью, бронхиальной астмой, аллергической крапивницей и аллергией на некоторые лекарства, такие как пенициллин и сульфа. Новорожденные, родившиеся с низким весом, преждевременно, путем кесарева сечения и при других аномальных родах, пока не должны прививаться от гепатита В. Хотя вакцина против гепатита В не вредна для этих новорожденных, лучше отложить вакцинацию из-за их собственного физического состояния, предрасполагающего к сцепным явлениям.