(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациента) Аннотация: Грыжа межпозвоночного диска — распространенное ортопедическое заболевание, которое может вызвать сдавление нервов, что приводит к таким клиническим симптомам, как боль в пояснице и ногах и онемение. В данном случае пациентка обратилась в клинику с болью в пояснице, иррадиирующей болью и онемением в нижних конечностях из-за грыжи межпозвоночного диска. Было рекомендовано консервативное лечение, включая постельный режим и постоянное вытяжение поясничного отдела позвоночника. После комплексного лечения симптомы поясничной боли и онемения у пациента ослабли или даже исчезли. Основная информация】Мужчина, 50 лет 【Тип заболевания】Грыжа межпозвоночного диска 【Больница】Первая больница Харбина 【Время консультации】Май 2022 【План лечения】Постельный режим, постоянное вытяжение поясницы, массаж, горячие компрессы, упражнения для мышц поясницы и спины, медикаменты (инъекционный метилпреднизолона сукцинат натрия, таблетки метилкобаламина) 【Цикл лечения】7 дней стационарного лечения, 3-месячное амбулаторное наблюдение 【Эффект лечения У пациента в течение многих лет была грыжа диска поясничного отдела позвоночника, и он обратился с болью в пояснице, иррадиирующей болью в нижние конечности и онемением нижних конечностей. После полного общения с пациентом пациент согласился на консервативное лечение для контроля симптомов и прогрессирования заболевания. Хотя МРТ показала относительно сильную компрессию спинномозгового нерва, клинические симптомы пациента были не очень серьезными. Текущий эпизод заболевания пациента характеризовался в основном такими клиническими симптомами, как боль, ограничение движений и онемение конечностей, поэтому было принято консервативное лечение, включающее постельный режим, постоянное вытяжение поясничного отдела позвоночника вместе с массажем и горячим компрессом, внутривенное применение инъекционного метилпреднизолона сукцината натрия для содействия Пациентка получала внутривенное лечение метилпреднизолоном сукцинатом натрия для снижения нейровоспаления и пероральные таблетки метилкобаламина для питания нервов и восстановления нервной функции. Пациент был выписан после 7 дней стационарного лечения и получил предписание наблюдаться амбулаторно в течение 3 месяцев. После стихания острых симптомов пациенту было предписано ежедневно в течение 30 минут выполнять упражнения для мышц поясничного отдела спины, например, упражнение «Маленькая ласточка», чтобы повысить стабильность поясничного отдела позвоночника. После комплексного консервативного лечения боль в пояснице, боль в нижних конечностях и онемение конечностей значительно улучшились примерно через 2 недели, а дискомфорт при нормальной ходьбе исчез примерно через 3 недели. Амбулаторный осмотр подтвердил, что стабильность поясничного отдела позвоночника значительно улучшилась, сила поясничных мышц укрепилась, пациент исправил вредные привычки повседневной жизни, такие как сидение и стояние, сгибание и работа с отягощением, сохранение фиксированной позы и т.д. В течение 3-месячного амбулаторного наблюдения рецидивов вышеуказанных клинических симптомов не наблюдалось. Хотя симптомы пациента улучшились после лечения и прогрессирование заболевания замедлилось, причинные факторы все еще существуют, и клинические симптомы, такие как боль, онемение и ограничение движений, могут появиться вновь, если пациент будет перегружен работой. Поэтому пациенты должны усилить защиту поясничного отдела позвоночника как от жизни, так и от работы, чтобы избежать перегрузки поясничных межпозвоночных дисков, приводящей к увеличению грыжи диска и нарушению неврологической функции. Если состояние продолжает прогрессировать, пациенту рекомендуется операция на поясничном отделе позвоночника. Поэтому при появлении сильных болей в спине и ногах, слабости нижних конечностей или даже дисфункции мочеиспускания и кала следует незамедлительно обратиться в ортопедическую поликлинику. V. Личное мнение У пациента в данном случае развилась грыжа диска на промежуточной стадии, которую еще можно лечить консервативно для облегчения симптомов, но возможен рецидив. Пациенту рекомендуется полностью понять схему развития грыжи диска и заботиться о поясничном отделе позвоночника. Если возникает рецидивирующий дискомфорт и повторное консервативное лечение не решает основную проблему, пациенту необходимо рассмотреть вопрос о дальнейшем хирургическом лечении для полного удаления ткани грыжи диска, снятия компрессии нерва и восстановления кровоснабжения и функции нерва.