1. если один из парней или девушек болен гепатитом В, заразится ли второй? Здоровая сторона должна сдать анализ крови на гепатит В. Если второй HBsAb (также пишут анти-HBs или поверхностное антитело гепатита В) второй половины положительный, это означает, что есть защитное антитело против гепатита В (эта защита практически пожизненная). Таким образом, даже если ваш друг мужского (женского) пола болен гепатитом В, вы не заразитесь. 2. Могу ли я вступить в брак, если у меня гепатит В? Оба партнера являются носителями гепатита В или гепатита В и могут вступить в брак, если их состояние не тяжелое и функция печени нормальная или слабовыраженная. Одна сторона является носителем гепатита В или вируса гепатита В, другая сторона должна проверить гепатит В два к одному наполовину, HBsAb положительные люди могут вступать в брак; HbsAb отрицательные люди должны сначала ввести вакцину против гепатита В, подождать, пока HbsAb станет положительным, прежде чем вы сможете вступить в брак. 3. Могут ли люди с вирусом гепатита В иметь детей? Да, могут. При условии, что ребенку в течение 12 часов после рождения (чем раньше, тем лучше) вводится вакцина против гепатита В и иммуноглобулин против гепатита В (желательно и то, и другое), а также еще две инъекции в полный срок и в возрасте полугода, 95% детей не будут заражены гепатитом В и будут здоровы. 4. Могут ли люди с гепатитом В иметь детей? Вы можете иметь ребенка, если показатели печени в норме или если они слегка повышены, но стабильны с течением времени. Однако существует два риска: во-первых, у небольшого числа беременных женщин с гепатитом В во время беременности может наблюдаться повышенная функция печени, и очень редко — даже более тяжелая. Однако подавляющее большинство может родить ребенка без каких-либо проблем. Во-вторых, даже если ребенок тщательно привит вакциной против гепатита В и иммуноглобулином против гепатита В, все равно существует 5% вероятность того, что ребенок будет заражен гепатитом В. Если функция печени значительно повышена, пациенты с гепатитом В должны пройти соответствующее лечение, стабилизировать и улучшить состояние, а о рождении ребенка подумать только через шесть месяцев после прекращения приема лекарств. 5. Заразится ли мой ребенок гепатитом В, если мой муж — носитель гепатита В или гепатита В? Очень маловероятно, что вирус гепатита В может передаваться потомству через сперму. Поэтому вероятность того, что отец передаст своему ребенку вирус гепатита В врожденным путем, очень редка. Однако существует вероятность заражения ребенка вирусом гепатита В после рождения, пока у него самостоятельно не выработаются HBsAb (поверхностные антитела к гепатиту В). Поэтому отец должен находиться в строгой изоляции от ребенка после рождения, пока анализ крови не подтвердит, что у ребенка есть HBsAb (поверхностные антитела к гепатиту В), прежде чем отец сможет контактировать с ним. 6. Может ли человек с гепатитом В родить ребенка, принимая лекарства? Нет. Все лекарства могут повлиять на рост и развитие ребенка, поэтому во время лечения следует использовать контрацептивы. Если по окончании лечения ваше состояние стабильно, вы можете завести ребенка через шесть месяцев после прекращения приема лекарств. 7. Может ли жена человека, больного гепатитом В, забеременеть во время лечения? Нет, его жена не может забеременеть. Это связано с тем, что лекарства могут повлиять на качество спермы, а противовирусные препараты могут вызвать пороки развития сперматозоидов, что может повлиять на здоровье следующего поколения. Поэтому вам нужно подождать шесть месяцев после того, как ваш муж прекратит принимать лекарства, прежде чем вы сможете забеременеть. 8. Какое лекарство лучше выбрать для пациенток с гепатитом В детородного возраста, готовых к противовирусному лечению? Поскольку курс инъекций интерферона определен, если лечение эффективно, препарат можно прекратить через год, а беременность можно зачать через шесть месяцев; в то время как курс нуклеозидных пероральных противовирусных препаратов, таких как Герцептин, неопределенный и часто требует нескольких лет лечения. Вот почему при подготовке к противовирусному лечению пациенток с гепатитом В детородного возраста лучше предпочесть инъекционную терапию интерфероном. 9. Нужно ли беременным женщинам с гепатитом В вводить иммуноглобулин против гепатита В во время беременности? Беременные женщины с гепатитом В не нуждаются в инъекциях иммуноглобулина против гепатита В во время беременности. Поскольку вероятность внутриутробной передачи вируса гепатита В очень мала, а если и есть, то ее очень трудно предотвратить; введение иммуноглобулина против гепатита В во время беременности может также привести к тому, что ребенок не сможет правильно вырабатывать HBsAb (поверхностное антитело против гепатита В) после рождения; в стране и за рубежом нет доказательных медицинских данных о том, что введение иммуноглобулина во время беременности может предотвратить внутриутробную передачу вируса от матери ребенку. 10. Может ли мать, больная гепатитом В или вирусом гепатита В, кормить ребенка грудью? При условии, что ребенок привит вакциной против гепатита В и иммуноглобулином против гепатита В в течение 12 часов после рождения, вы можете кормить ребенка грудью. Это связано с тем, что нет доказательств передачи гепатита В через грудное вскармливание.