Программа послеоперационной реабилитации при вывихе плеча.
1. 1 неделя после репозиции или операции
Требования к упражнениям на этой стадии: упражнения выполняются без боли или с минимальной болью; движения немного замедлены, но контролируемы.
(1) Треугольная подвеска из полотенец для защиты и иммобилизации.
(2) Упражнения на раскрытие ладони и кулака с силой раскройте ладонь и удерживайте в течение 2 секунд, затем сожмите кулак с максимальной силой, удерживайте в течение 2 секунд, расслабьтесь и повторите, бодрствуйте в течение 5-10 минут/часа после пробуждения от анестезии.
(3) Упражнения на изометрическое сокращение трицепса: упражнения на изометрическое сокращение дорсальных мышц пораженной верхней руки, можно выполнять с помощью и защитой здоровой конечности, 30 раз/группа, 3-4 группы/день.
(4) Упражнения на разгибание плеч: разгибайте плечи с максимально допустимым усилием, задержитесь на 2 секунды, расслабьтесь и повторите, 30 повторений на группу, 3-4 группы в день. Также упражнения «расширение грудной клетки» и «удержание грудной клетки» для мышц вокруг плечевого сустава.
(5) Активные упражнения на сгибание и разгибание запястья: двигайте лучезапястным суставом как можно шире, 30 раз/группа, 3-4 группы/день.
(6) Примерно через 3 дня после операции: начните выполнять «упражнения на раскачивание» плечевого сустава по мере необходимости.
Наклоните тело вперед (наклонитесь), пока верхняя часть тела не станет параллельна земле, и сделайте замах рукой под защитой треугольного шарфа и руки на боку. Начните с передних и задних движений, затем увеличивайте боковые движения влево и вправо после того, как вы освоите основные безболезненные движения.
(7) Послеоперационная неделя 2-3: . Продолжайте и усиливайте вышеуказанные упражнения, постепенно увеличивая нагрузку и угол пассивного движения.
2. 4-6-я послеоперационные недели.
(1) Продолжайте и усиливайте вышеперечисленные упражнения, когда упражнения, которые выполняются совершенно без боли и без усталости, уже не могут быть выполнены.
(2) Изометрические упражнения на бицепс выполняются на верхней руке с помощью и защитой здоровой конечности, 30 повторений/группа, 3-4 группы/день.
3.Послеоперационная неделя от 7 до 3 месяцев
Основной задачей этого этапа является постепенное восстановление подвижности сустава. Упражнения следует выполнять при полном расслаблении пораженной конечности, без боли или с минимальной болью, осторожно и медленно, без насилия.
(1) Постарайтесь удалить дельтовидный отросток через 6-7 недель после операции.
(2) Активные силовые упражнения для плечевого сустава
Фронтальные доски: поднимите руку перед телом под безболезненным углом, не сжимая плечо! Задержитесь в самом высоком положении на 2 минуты, отдохните 5 секунд, 5 последовательных сетов по 2-3 сета в день. Выполняйте с выпрямленными руками по мере увеличения силы.
Боковые подъемы: поднимите руку сбоку от тела до безболезненного угла, не пожимая плечами! Задержитесь в самом высоком положении на 2 минуты, отдохните 5 секунд, 1 сет из 5 повторений, 2-3 сета в день. Выполняйте с выпрямленной рукой после наращивания силы.
(3) Упражнения для мышц, связанных с верхней частью руки
Активно, медленно, без усиления боли в плече, 30 повторений/сет, 30 секунд отдыха между сетами, 2-4 сета подряд, 2-3 сета/день.
Упражнения на подвижность плечевого сустава во всех направлениях
(1) Пронация плеча в положении лежа
Удерживайте и слегка потряхивайте в течение 1-2 минут до появления болевых ощущений, 3-5 раз/группа, 1-2 группы/день. Постепенно увеличивайте угол пассивного движения.
(2) Супинированная абдукция плеча
Удерживайте и слегка потряхивайте в течение 1-2 минут до появления болевых ощущений, 3-5 раз/группа, 1-2 группы/день. Постепенно увеличивайте угол пассивного движения.
(3) Разгибание плеча в положении лежа
Удерживайте и слегка потряхивайте в течение 1-2 минут до появления болевых ощущений, 3-5 раз/группа, 1-2 группы/день. Постепенно увеличивайте угол пассивного движения.
(4) Внешняя ротация в положении лежа с наружной стойкой
Удерживайте и слегка потряхивайте в течение 1-2 минут до появления болевых ощущений, 3-5 раз/группа, 1-2 группы/день. Постепенно увеличивайте угол пассивного движения.
(5) Супинированная внешняя ротация бута внутренней ротации
Удерживайте и слегка потряхивайте в течение 1-2 минут до появления болевых ощущений, 3-5 раз/группа, 1-2 группы/день. Постепенно увеличивайте угол пассивного движения.
(6) Горизонтальное внутреннее вращение