1. Что такое грыжа межпозвоночного диска?
У многих пациентов, страдающих от боли в пояснице, боли в ногах и снижения мышечной силы в нижних конечностях, диагностируется грыжа межпозвоночного диска. При грыже диска «подушка» между двумя соседними позвонками —- покидает свое нормальное положение и выдавливается наружу. Если он не сдавливает спинной мозг и нервные корешки, находящиеся в непосредственной близости от него, проблем не возникнет.
2. Понятие межпозвоночного диска
Межпозвоночный диск — это «мягкая подушка» между двумя соседними позвонками. С возрастом диски становятся тверже. В молодые годы они мягкие и гибкие, но, как и многие другие структуры в организме, они постепенно теряют свою эластичность и становятся уязвимыми для повреждений. В возрастной группе от 30 лет МРТ показывает, что примерно у 30% людей имеется дегенеративная дегенерация дисков.
3. Каковы последствия грыжи межпозвоночного диска?
Когда диск становится менее гибким, он может разорваться. Когда диск разрывается, часть ткани диска выступает за его нормальные границы —- называется «грыжей диска». После грыжи диска нервные корешки и спинной мозг могут быть сдавлены. В норме вокруг спинного мозга и нервных корешков имеются очень маленькие пространства, но если грыжа диска занимает эти пространства, спинной мозг и нервные корешки могут быть сдавлены.
4. Каковы причины симптомов грыжи межпозвоночного диска?
После разрыва грыжи диска и ее выпячивания назад нервные корешки могут быть сдавлены. Грыжа диска может возникнуть в результате внезапного события, такого как травма при падении или несчастный случай, или в результате кумулятивной травмы, возникающей в позвоночнике. Люди с грыжей диска часто уже страдают от поясничного спинального стеноза, который может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга и нервных корешков. После возникновения грыжи диска вышеупомянутое пространство еще больше уменьшается, что приводит к раздражению спинного мозга и нервных корешков.
5. Каковы симптомы грыжи межпозвоночного диска?
После сдавливания спинного мозга и нервных корешков они не могут нормально функционировать. Это означает, что через сжатые нервы передаются аномальные сигналы или что сигналы не могут быть переданы через эти сжатые нервы. К общим симптомам грыжи межпозвоночного диска относятся.
(1) Боль от электрического раздражения
Сдавливание нерва вызывает аномальные ощущения, такие как покалывающая боль, похожая на электрическую стимуляцию. При сдавливании шейного отдела позвоночника боль отдает в верхние конечности; при сдавливании поясничного отдела боль отдает в нижние конечности.
(2) Покалывание и онемение
Пациенты часто испытывают аномальные ощущения, такие как покалывание, онемение, жжение, булавки и иголки. Эти симптомы могут возникать в той же области, что и боль.
(3) Атрофия мышц
Атрофия мышц вызвана прерыванием или плохим потоком сигналов от мозга из-за раздражения нервов. Раздражение нервов также можно проверить путем проверки рефлексов.
(4) Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией
Эти симптомы очень важны, так как могут быть признаком синдрома cauda equina (вызванного грыжей диска), что является показанием к срочной операции. Если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием и дефекацией или онемение в области промежности, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Все эти симптомы вызваны тем, что грыжа диска раздражает нервы. Эти симптомы вызваны тем, что грыжа диска давит на нерв, создавая помехи для передачи сигналов от мозга к конечности и обратно в мозг.
6. Как диагностируется грыжа межпозвоночного диска?
В большинстве случаев диагноз грыжи диска может быть поставлен врачом на основании физического обследования (проверка ощущений, силы мышц, рефлексов).
МРТ может помочь в диагностике грыжи межпозвоночного диска. Для пациентов МРТ имеет ценность только в том случае, если она согласуется с результатами физического обследования. Для пожилых пациентов иногда нормально иметь аномальные изменения на МРТ поясничного отдела позвоночника. У молодых людей в возрасте 20 лет могут начать проявляться признаки дегенерации дисков, которые обычно наблюдаются у людей в возрасте 40-50 лет. Поэтому врач иногда не замечает, а рентгенолог замечает.
После постановки диагноза грыжи межпозвоночного диска предлагается план лечения, основанный на симптомах пациента, результатах физического обследования, рентгенографии и МРТ. После сбора информации необходимо составить разумный план лечения.