Существует два основных класса противовирусных препаратов, которые в настоящее время признаны доступными в Китае: класс нуклеозидов (кислот) и класс интерферонов. Оба препарата могут в разной степени подавлять репликацию вируса гепатита В, но каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Нуклеозидный (кислотный) класс противовирусных препаратов получил всеобщее признание врачей и пациентов благодаря быстрому ингибированию вируса, сильному противовирусному эффекту, удобству приема через рот, обычно по одной капсуле в день, минимальным побочным эффектам и относительно низкой стоимости, как только он становится доступным. Однако заметны и его недостатки, такие как необходимость длительного применения, то есть отсутствие фиксированного курса лечения, и возможность возникновения лекарственной устойчивости, что также должно привлечь достаточное внимание. Для тех, кто решил выбрать или принимает нуклеозидные (кислотные) противовирусные препараты для лечения гепатита В, я хочу напомнить следующие моменты, на которые следует обратить внимание: 1. Принимайте его регулярно каждый день. То есть, лучше всего принимать его в определенное время каждый день, рекомендуемое время: каждый день перед сном. Преимущества: первое — привыкнуть и не забыть; второе — при приеме энтекавира нужно поститься. 2. не прекращайте прием препарата самостоятельно. Это может вызвать вирусный рикошет, усиление поражения печени и даже может наступить печеночная недостаточность. В основном это происходит, когда пациент принимает препарат, и он работает, лабораторные анализы отрицательны на HBVDNA, функция печени в норме, и он/она думает, что лечение можно прекратить. Иногда причины бывают и у врача, например, он не объяснил четко пациенту или сам врач менее опытен. 3. регулярный мониторинг для предотвращения и выявления лекарственной устойчивости на ранней стадии. Поэтому важно обратиться к опытному врачу, чтобы выработать подходящее время наблюдения или вовремя скорректировать лечение в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на препараты, насколько рано или поздно вы реагируете, каковы побочные эффекты и уровень резистентности нуклеозидных (кислотных) противовирусных препаратов, которые вы принимаете. 4. обращайте внимание на побочные реакции. В целом, противовирусные препараты класса нуклеозидов (кислот), принимаемые перорально, хорошо переносятся пациентами без явного дискомфорта. Напоминаем: принимающим адефовир следует обратить внимание на регулярный контроль функции почек; принимающим тимифедин — на регулярный контроль креатинкиназы (CK), хотя частота этого побочного эффекта невелика. 5. для пациентов с гепатитом В, принимающих нуклеозидные (кислотные) противовирусные препараты в детородном возрасте, следует проконсультироваться с опытным врачом для выбора или корректировки препаратов, оказывающих меньшее влияние на плод, в соответствии с вашей ситуацией.