Антикоагуляция в периоперационном периоде при варикозном расширении вен, в литературе сообщалось, что возникновение тромбоза после операции на варикозных венах в меньшей степени связано с наличием или отсутствием антикоагуляции и в большей степени с тем, рано ли пациент встает с постели, однако это не означает, что операция на варикозных венах не требует антикоагуляции. 1. наличие факторов тромботического риска, таких как ожирение, опухоли, заболевания почек, ревматические иммунные заболевания, предыдущие тромботические заболевания и т.д., может быть оценено, и пациентам следует проводить антикоагуляцию после операции, пока они находятся в промежуточном риске или выше. 2. риск послеоперационного тромбоза повышен в случаях сопутствующего поверхностного тромбофлебита. поверхностный венозный тромбоз имеет общие факторы риска с ТГВ и встречается примерно в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. В настоящее время развитие СВТ в ТГВ или даже ПЭ часто недооценивается. 3. существует значительно повышенный риск тромбоза обеих нижних конечностей при одновременном хирургическом вмешательстве, поэтому следует регулярно проводить антикоагуляцию. 4, Комбинированная подвздошная вена является независимым тромботическим риском и должна лечиться в первую очередь, а после операции должна проводиться плановая антикоагуляция. 5, К пациентам с повышенным предоперационным D-димером и при исключении других заболеваний, вызывающих повышение D-димера, следует относиться с осторожностью, проводить антикоагуляцию и динамическое тестирование уровня D-димера. 6. как упоминалось выше, раннее вставание с постели оказывает профилактическое воздействие на тромбоз, поэтому послеоперационный период должен основываться на степени восстановления активности пациента, и если пациент малоподвижен, ему также следует проводить антикоагуляцию до момента хорошей добровольной активности. Поэтому послеоперационная антикоагуляция в подкожной вене рекомендуется как индивидуальный ответ с селективной антикоагуляцией.