Хотя частота HLA-B27-позитивности у пациентов с анкилозирующим спондилоартритом может превышать 90%, примерно у 80% B27-позитивных людей анкилозирующий спондилоартрит не развивается, поэтому HLA-B27-позитивность не обязательно означает, что у вас анкилозирующий спондилоартрит. Около 10% людей с анкилозирующим спондилитом являются B27-отрицательными. Поэтому нельзя исключить наличие анкилозирующего спондилита у HLA-B27-отрицательных пациентов, если клиническая картина и визуализация соответствуют диагностическим критериям.