Что такое разрыв ахиллова сухожилия?
Разрыв ахиллова сухожилия — это распространенное заболевание, которое обычно происходит во время физических упражнений или падения, когда человек не подготовлен. Сильное сокращение мышцы вызывает разрыв сухожилия. Обычно пациент чувствует, как будто кто-то или что-то ударило по мышце в задней части икры, затем следует внезапный приступ боли, хотя ходить можно, и слабость в ноге.
Хотя разрыв сухожилия можно лечить нехирургическим путем, это не идеальное решение, так как при нехирургическом лечении максимальное сокращение мышцы и ахиллова сухожилия не восстанавливается. Поэтому для восстановления разорванного сухожилия необходима операция. Операция проводится для восстановления максимальной силы сокращения ахиллова сухожилия, а также нормальной силы толчка пораженной стопы. Сокращение мышцы зависит от точного создания правильного натяжения между мышцей и сухожилием, а этого можно достичь только путем точного восстановления культи сухожилия.
После восстановления сухожилия ходьба запрещена в течение 14 дней, после чего вы можете начать ходить в съемном ботинке. Конструкция ботинка очень важна, и важно контролировать движение стопы в ботинке после операции. Ранее использование гипсовой иммобилизации часто приводило к тяжелой и постоянной мышечной слабости и атрофии.
Около 15 лет назад, с применением и распространением новых хирургических методик и новых методов послеоперационной реабилитации, произошли кардинальные изменения в восстановлении ахиллова сухожилия после операции, позволяющие максимально восстановить сухожилие и быстро вернуть мышечную силу.
После операции в качестве альтернативы гипсу был надет съемный сапог, и вскоре появилась возможность ходить без костылей. Отличные результаты были достигнуты при использовании этого метода лечения в процессе реабилитации, а терапию и физические упражнения можно начинать вскоре после операции.
Общее восстановление
Цель операции — добиться полного заживления и полного восстановления силы мышц в кратчайшие сроки. После операции пациенту необходимо будет использовать костыль в течение 10-14 дней, а затем он начнет ходить в съемном ботинке. Ботинок имеет шарнир, который позволяет стопе двигаться вниз (плантарфлексия), но ограничивает движение вверх (дорсифлексия). После операции очень важно ходить и заниматься физическими упражнениями.
Специальный процесс послеоперационной реабилитации
День 1
Стопа перевязывается, а затем временно иммобилизуется гипсовой шиной.
Прикладывайте холодные компрессы, приподнимайте ногу и принимайте болеутоляющие средства.
Нога может онеметь на 4-12 часов, затем возникает боль, которую можно снять внутривенным введением обезболивающих препаратов.
Не опускайте ногу.
Стимулируйте гастрокнемиальную мышцу, двигая пальцами ног как можно чаще.
День 14
Первая последующая консультация проводится в амбулаторной клинике.
Повязку меняют, надевают сапог и удерживают стопу в мягком подковообразном положении.
Пораженную стопу можно двигать вниз (плантарфлексия).
Полную опору начинают с надеванием ботинка.
Пораженную ногу можно опускать до 3-й недели.
Недели 2 — 6
Ботинок можно установить в нейтральное положение только к концу 6-й недели.
Более энергичные упражнения выполняются под руководством физиотерапевта.
Через 8 недель сапог можно снять.