Многие пациенты, приходящие в отделение боли, спрашивают: «Это лечение блокадой нервов?», думая, что это «лечение с помощью подручных средств», которое дает лишь временное облегчение боли. На самом деле, это заблуждение. Термин «закрытый» широко известен как «фокальная инъекция», возникший в бывшем Советском Союзе, также известный как закрытая терапия прокаином, представляет собой инъекцию прокаина в локальные болевые точки организма, чтобы воспроизвести временный обезболивающий эффект. «Очаговые инъекции обычно используются для лечения травм, растяжений и дегенеративного остеоартроза мышц, связок, фасций, оболочек сухожилий, бурс и костных волокнистых проводников. Кроме прокаина, широко используются лидокаин, преднизолон и дексаметазон, которые просты в применении и имеют мало осложнений. Поскольку «закрытый» инъекционный раствор содержит преднизолон, дексаметазон и другие гормональные ингредиенты, некоторые врачи не знакомы с фармакологическими знаниями о гормонах, необоснованный подбор случаев, необоснованная доза и время введения, а также длительное применение большого количества гормонов вызывают «хрупкость костей». «Некоторые врачи не знакомы с фармакологическими знаниями о гормонах, поэтому они не обоснованно подбирают случаи и организуют дозировку и длительность приема гормонов. По оценкам, это является основной причиной страха людей перед «закрытием». Терапия блокады нервов в настоящее время является самым основным средством обезболивания; международное определение: это инъекция лекарственных препаратов в спинальный ганглий, сплетение или нерв, симпатический ганглий и т.д., либо физическими или химическими средствами, либо путем прокола иглой в нерв, блокируя функцию нервной проводимости. Химические блокады нервов в основном выполняются с использованием низких концентраций местных анестетиков, но могут также выполняться с использованием высоких концентраций местных анестетиков, этанола, фенола и других препаратов, разрушающих нервы, что приводит к длительному обезболиванию. Физические блокады нервов обычно используются для термокоагуляции, криотерапии, а также блокады нервов с помощью методов механической травмы. Методы блокады нервов трудны, сложны и требуют точности, и используются в клинической практике не только для обезболивания, но и для диагностики, прогноза и профилактики заболеваний. Поскольку нервные блоки применяются непосредственно к нерву, некоторые нервы находятся глубоко и окружены важными кровеносными сосудами и органами, что при неправильном выполнении может привести к серьезным осложнениям. Поэтому блокады нервов не могут выполняться любым человеком и должны проводиться врачом, прошедшим формальную подготовку и имеющим большой клинический опыт. Видно, что «закрытие» и «нервная блокада» — это два совершенно разных метода лечения, и нервные блокады, используемые в настоящее время в нашем отделении боли, не следует рассматривать как просто «закрытие». Помимо безопасного и эффективного применения блокады нервов, отделение боли располагает широким спектром методов лечения для облегчения боли и страданий наших пациентов.