Недавно интервенционное отделение нашей больницы провело первый случай тромболизиса легочной артерии + установка фильтра нижней полой вены + тромболизис вен нижних конечностей в городе Уху и даже в южной провинции Аньхой. Тромбоэмболия легочной артерии — распространенное клиническое заболевание, по частоте встречаемости уступающее только ишемической болезни сердца и гипертонии среди сердечно-сосудистых заболеваний, по уровню смертности — только опухолям и инфаркту миокарда, а смертность при нелеченной тромбоэмболии легочной артерии достигает 20-30%. Из-за недостаточной информированности и бдительности в отношении этого заболевания в сочетании с недостаточной специфичностью его клинических проявлений наблюдается высокая клиническая заболеваемость, высокая ошибочная диагностика и высокая смертность. В то время как тромбоз глубоких вен нижних конечностей чаще всего осложняется тромбоэмболией легочной артерии, тромбоз, возникающий в N-образной и бедренной венах и нижней полой вене, может осложнить тромбоэмболию легочной артерии примерно у половины пациентов. В данном случае пациентка, 53-летняя женщина, поступила в больницу в течение 5 дней с паникой, стеснением в груди и слабостью с обмороком. У пациентки был предшествующий ТГВ нижних конечностей в течение более 10 лет. При поступлении по результатам соответствующих исследований были предположены легочная гипертензия, легочная эмболия, гипертония и ишемическая энцефалопатия. КТА грудной клетки показала образование эмболов в стволе правой легочной артерии и в начале левой верхней и нижней долевых легочных артерий, а также правый плевральный выпот. Пациент находился в критическом состоянии, не мог встать с постели и был вынужден находиться под седацией на кислороде. После общебольничного консилиума было рекомендовано интервенционное лечение, и его перевели в наше отделение. После полного общения с семьей пациента интервенционное лечение было начато в 20:30 того же вечера. Сначала была проведена глубокая венограмма обеих нижних конечностей, которая показала окклюзию между левой нижней веной и бедренной веной, с видимым тромбозом. Затем нижнюю полую вену пунктировали через бедренную вену по методике Сельдингера, установили направляющие ножны и ввели катетер с косичкой в общую подвздошную вену для проведения фракционной ангиограммы нижней полой вены, которая показала наличие проходимой нижней полой вены без явного тромбоза, и ввели канюлю для измерения диаметра нижней полой вены под почечной веной, уточнения расположения двусторонних отверстий почечных вен и обозначения маркерами расположения двусторонних отверстий почечных вен. Текстура правого легкого была значительно снижена, правая верхняя легочная артерия имела дефект наполнения, а ветвь левой легочной артерии имела слабый дефект наполнения. Процедура была успешно завершена в 23:10, послеоперационная тромболитическая и антикоагулянтная терапия была продолжена. Пациентка смогла встать с постели на следующий день и была выписана через неделю после процедуры. Отделение интервенционной медицины было создано в 1998 году и является ключевым отделением больницы. В нем работают один главный врач, два заместителя главного врача, четыре лечащих врача и четыре человека со степенью магистра или выше. Это крупнейшее интервенционное отделение в южном регионе Аньхой, а уровень выполняемых проектов — один из самых высоких в провинции Аньхой. Отделение разделено на две специализированные лечебные группы, специализирующиеся на комплексном лечении различных солидных опухолей, комбинированном артериовенозном лечении, молекулярной таргетной терапии и так далее. В отделении также проводятся интервенционные методы лечения грыжи поясничного диска, фибромиомы матки, различных сосудистых заболеваний, кист в печени, почках и яичниках, а также пункционные биопсии необъяснимых закупорок в различных частях тела. Он получил множество провинциальных и муниципальных наград за научно-технический прогресс и достижения, а также семь национальных патентов на полезные модели. Мы первые в больнице проводим стентирование кишечника, ангиопластику и стентирование, блокаду брюшного нерва для снятия болей при раке, радиочастотную абляцию опухолей и имплантацию частиц, которые восполнили пробелы в больнице и городе. Врачебный и сестринский персонал отделения сделает все возможное для предоставления качественных услуг пациентам.