Печеночная недостаточность (тяжелый гепатит), которая является серьезным заболеванием с высоким уровнем смертности. Патогенез заболевания сложен и еще не до конца понятен, но общее заключение гласит, что оно является результатом репликации вируса, его белковых антигенов и иммунного ответа хозяина. Аномальный иммунный ответ хозяина, вызванный вирусом гепатита (но также и другими причинами, такими как лекарства, токсины, тромбы и т.д.) при определенных условиях, вероятно, является основным звеном в патогенезе тяжелого гепатита, в основе которого лежит массивный некроз гепатоцитов, приводящий к печеночной недостаточности и возникающей эндотоксемии, которая еще больше ухудшает функцию печени и приводит к смерти хозяина. Пациенты часто поступают в нашу клинику, пропустив фазу иммунного ответа хозяина (фазу, в которой существуют специфические методы лечения для блокирования прогрессирования) и достигнув стадии массивного гепатоцеллюлярного некроза. Лечение в этой фазе направлено на борьбу с эндотоксемией. Ухудшение состояния пациента часто связано с основной инфекцией, которая не контролируется. Поэтому первой задачей при лечении тяжелого гепатита является определение возможности инфекции, а агрессивный контроль инфекции является ключом к лечению.