Концентрация ацетальдегида в крови увеличивается более чем в шесть раз после употребления алкоголя. Длительное злоупотребление алкоголем приводит к накоплению ацетальдегида в организме, что в конечном итоге может привести к развитию рака печени. Риск развития рака печени в 3,51 раза выше у тех, кто употребляет более 3 кг (60 таэлей) алкоголя в месяц, чем у тех, кто является носителем нормального гена и не употребляет алкоголь. Связь между вирусными гепатитами и раком печени в основном существует между гепатитами В и С, т.е. HBV и HCV. Около 1/3 пациентов с раком печени имеют в анамнезе хронический гепатит, и было установлено, что инфекция вируса гепатита С так же тесно связана с развитием рака печени, как и инфекция гепатита В, а вирус гепатита В и вирус гепатита С определенно являются одним из факторов, способствующих развитию рака. Примерно у 50%-90% больных раком печени имеется цирроз печени в сочетании. В последние годы было установлено, что доля вирусного гепатита С, переходящего в цирроз, не меньше, чем доля гепатита В. Эксперименты на животных показали, что афлатоксин В1, метаболит афлатоксина, обладает сильным канцерогенным действием и присутствует в заплесневелой кукурузе, арахисе и других продуктах питания, а заболеваемость раком печени выше в районах, где продукты питания сильно загрязнены афлатоксином В1. Нитрозамины, азотистые горчицы, алкоголь, хлорорганические пестициды и т.д. являются предполагаемыми канцерогенами. Некоторые виды питьевой воды часто загрязнены ПХБ, хлороформом и т.д. В последние годы было установлено, что сине-зеленые водоросли, растущие в прудах, являются сильными канцерогенными растениями, которые могут загрязнять источники воды. Паразитарные заболевания, такие как заражение Toxoplasma gondii, могут стимулировать эпителиальную пролиферацию желчных протоков, что может привести к первичному раку желчных протоков.