В основном вас могут выписать через десять дней после тотальной цистэктомии. Распространенной проблемой в раннем послеоперационном периоде после илеальной цистэктомии in situ является учащенное мочеиспускание и боль, которые обычно проходят через некоторое время, а кровотечение и подтекание мочи случаются редко. Для пациентов с подвешенным мочевым мешком, хотя мочевой катетер (или фистула) прикреплен к животу, вероятность инфекции фактически низка, поскольку моча стерильна, поэтому просто обратите внимание на чистоту; если возникает инфекция и фистула становится красной и разрывается, вам нужно как можно скорее обратиться к хирургу, и вы можете напрямую записаться на лечение к дежурному урологу в этот день, не обязательно к вашему хирургу. После тотальной цистэктомии осмотр должен быть более частым, раз в месяц. Прежде всего, необходимо сделать УЗИ, чтобы оценить, не рецидивирует ли опухоль в других местах; а в связи с изменением мочеиспускания пациенты должны также пройти функциональные почечные тесты, чтобы узнать, нет ли отклонений в уровне креатинина и азота мочевины, и уродинамические тесты, чтобы узнать, не вызваны ли задержка мочи и гидронефроз плохим мочеиспусканием. Специально для пациентов, которым была проведена операция по удалению мочевого пузыря in situ, мочевой пузырь изготавливается из подвздошной кишки. Поскольку кишечник не имеет мышц и нервов, связанных с мочеиспусканием, новый мочевой пузырь не будет производить мочу, и функция активного мочеиспускания будет слабой, а клетки кишечника имеют секреторную функцию и время от времени будут выделять секрет, чтобы моча содержала немного слизи, поэтому мочеиспускание все еще является большой проблемой для пациентов после операции на подвздошном мочевом пузыре in situ. Наиболее распространенным послеоперационным осложнением является отсутствие у пациентов привычки к активному мочеиспусканию, в результате чего накапливается слишком много мочи, которая может вернуться в почки и нанести большой ущерб функции почек, что со временем приводит к тяжелому гидронефрозу и даже почечной недостаточности. Поэтому пациенты должны составить план мочеиспускания и выработать привычку активно мочиться каждые два-три часа и ходить в туалет, даже если им этого не хочется. Для мочеиспускания требуется усилие через брюшную стенку, чтобы выдавить мочу из нового мочевого пузыря. Этой операции несложно научиться, и врачи и медсестры у постели обучают пациентов и членов семьи после удаления мочеточника; если моча все еще не выходит, подумайте о введении катетера для облегчения мочеиспускания.