(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация в нижеследующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: В клинической практике шум в ушах является распространенным ранним симптомом гипертонии, и при его внезапном появлении необходимо насторожиться. Этот пациент поступил в клинику с постоянным шумом в ушах, после обследования у него было выявлено повышенное артериальное давление и поставлен диагноз «гипертоническая болезнь». После агрессивного медикаментозного лечения и улучшения образа жизни симптомы шума в ушах у пациента в основном исчезли, а артериальное давление постепенно снизилось и стабилизировалось.
Основная информация】Мужчина, 51 год
Тип заболевания】Гипертония
Больница】Первый филиал больницы Аньхойского медицинского университета
Дата консультации】январь 2022 года
План лечения】Медицина (таблетки ирбесартана гидрохлоротиазида) + улучшение образа жизни
Период лечения】5 дней стационарного лечения и амбулаторное наблюдение
Эффективность лечения】Без шума в ушах, артериальное давление постепенно снизилось и стабилизировалось
I. Первичная консультация
Описание пациента: 3 дня назад внезапно появился шум в ушах, прерывистый гул в ухе, который продолжался несколько минут. Врач провел соответствующие обследования пациента, такие как проверка слуха и КТ уха, и никаких существенных отклонений обнаружено не было. Пациенту повторно измерили артериальное давление, и результат составил 156/102 мм рт. ст. Состояние пациента было ясным и в целом бодрым, границы сердца не были большими, а сердечный ритм был аккуратным. Первоначально было решено, что у пациента гипертония, и он был принят в больницу для лечения.
II. История лечения
Во время госпитализации пациенту были сделаны обычные анализы крови, анализы функции печени и почек, анализ крови на глюкозу, анализ липидов и электрокардиограмма, и никаких отклонений обнаружено не было. Впоследствии артериальное давление пациента измерялось непрерывно в течение нескольких раз с интервалами, и показатели достигли примерно 150/100 мм рт. ст., что было диагностировано как гипертония 2 степени. Учитывая обычную соленую диету пациента, для лечения был выбран комбинированный препарат с диуретиками, т.е. пациенту были даны таблетки ирбесартана гидрохлоротиазида для снижения артериального давления, а электролиты были проверены без отклонений во время госпитализации.
III. Эффект лечения
В день поступления в больницу у пациента несколько раз измеряли артериальное давление, и все показатели были около 150/100 мм рт. ст. На второй день после приема препарата артериальное давление пациента контролировалось на уровне 140/90 мм рт.ст., эпизоды шума в ушах уменьшились, и пациент почувствовал облегчение симптомов. После 5 дней лечения артериальное давление пациента стабилизировалось на уровне 140/80 мм рт.ст., симптомы шума в ушах практически исчезли, а электролиты были перепроверены в тот же день, и пониженного содержания калия и натрия не наблюдалось.
IV. Меры предосторожности
Мы рады, что после серии медикаментозного лечения симптомы шума в ушах у пациента практически исчезли, а контроль артериального давления стал более стабильным. Однако после выписки из больницы пациенту необходимо обратить внимание на следующее.
1. необходимо обратить внимание на улучшение образа жизни в повседневной жизни и ограничить потребление натрия в диете до 6 г соли в день, что можно точно контролировать с помощью ложки для контроля соли.
2, гидрохлоротиазид в качестве диуретика, через диурез, чтобы уменьшить объем крови, чтобы играть гипотензивный эффект, но в то же время, препарат будет влиять на выведение мочевой кислоты в организме, что делает мочевой кислоты реабсорбции увеличивается, мочевой кислоты в крови повышается, и даже вызвать подагру, поэтому пациенты по-прежнему необходимо регулярно перепроверять мочевой кислоты и электролитов во время препарата после выписки.
3, пациенты должны обратить внимание на наблюдение за своими симптомами во время ежедневного приема лекарств, как только в процессе снижения артериального давления появляются дискомфортные симптомы, необходимо срочно приехать в больницу, под руководством врачей завершить корректировку препарата. В то же время, обращайте внимание на поддержание хорошего настроения, уделяйте внимание контролю артериального давления, придерживайтесь регулярного и длительного приема лекарств.
V. Личное мнение
Гипертония является распространенным заболеванием среди людей среднего и пожилого возраста. На ранней стадии заболевания пациенты в основном бессимптомны, поэтому их трудно обнаружить, но у некоторых пациентов время от времени возникают такие симптомы, как головокружение, головная боль, нечеткость зрения, шум в ушах и бессонница. Пациент, о котором идет речь в данной статье, обратился к врачу по поводу внезапного появления шума в ушах, поэтому гипертоническую болезнь удалось вовремя выявить и назначить своевременное лечение с хорошим терапевтическим эффектом.
Шум в ушах, вызванный гипертонией, в основном проявляется в виде прерывистых гудящих звуков в ушах, которые продолжаются в течение длительного периода времени. У пациентов этого типа шум в ушах может быть ослаблен в основном после контроля и стабилизации артериального давления. Диета с низким содержанием натрия и регулярный контроль артериального давления в повседневной жизни — это те модели поведения, которые помогают нам обнаружить и контролировать артериальное давление на ранней стадии.