Выпадение эндометрия — это нормальное физиологическое явление, означающее выпадение эндометрия в ответ на циклическую секрецию гормонов яичниками, также известное как менструация, при этом менструальный цикл составляет 21-35 дней. Первая половина менструального цикла — это фолликулярная фаза, когда фолликулы постепенно растут, эстроген и прогестерон постепенно повышаются, а эндометрий постепенно утолщается. Середина цикла — это фаза овуляции, когда яичники выбрасывают созревшие фолликулы. Если зачатия не происходит, лютеиновый корпус яичников постепенно атрофируется и снижает свою функцию, что приводит к снижению уровня эстрогена и прогестерона, а эндометрий отслаивается, лишаясь гормональной поддержки, после чего происходит менструация и наступает следующий менструальный цикл. Конечно, бывает и аномальное отслоение эндометрия, в основном называемое прорывным кровотечением, которое обычно наблюдается в период менопаузы или в подростковом возрасте, когда функция яичников еще незрелая или начинает снижаться, и нет регулярной овуляции и изменений эстрогена и прогестерона, поэтому нет регулярных менструаций, а эндометрий постепенно утолщается под действием одного эстрогена. Эксфолиация эндометрия. Такое отшелушивание эндометрия часто бывает нерегулярным и может вызвать обильное вагинальное кровотечение. Прорывные кровотечения в период менопаузы требуют кюретажа, который является одновременно гемостатическим и диагностическим методом, а соскобы матки отправляются на патологоанатомическое исследование для уточнения наличия поражений эндометрия. При прорывных кровотечениях и вагинальных кровотечениях в период полового созревания для остановки кровотечения назначается медикаментозное лечение путем введения большей дозы эстрогена и прогестина, а затем меньшей дозы эстрогена и прогестина для регулирования менструального цикла.