Шум в ушах — это звук, ощущаемый в ухе или голове при отсутствии внешнего звука, и его точный патогенез не известен. В подавляющем большинстве случаев шум в ушах является отогенным и может быть вызван поражением наружного уха, среднего уха, внутреннего уха, слухового нерва и слухового центра. Сильный шум в ушах, особенно хронический, который длится более 6 месяцев, часто влияет на отдых, учебу и работу, а в тяжелых случаях может вызывать сильное беспокойство и даже тревогу. Иногда шум в ушах может быть симптомом-предвестником некоторых серьезных заболеваний, например, односторонний шум в ушах может быть первым симптомом опухолей внутреннего слухового прохода или понтоцеребеллярного рога, или цереброваскулярные поражения могут предшествовать шуму в ушах. Итак, что делать, если у вас шум в ушах? Учитывая сложную этиологию шума в ушах, при появлении шума в ушах следует немедленно обратиться в отоларингологическое отделение больницы. Для некоторых видов шума в ушах можно найти четкую причину, поэтому устранение причины является лучшим лечением для таких пациентов; для других видов шума в ушах не удается найти четкую причину, и врачи часто ставят диагноз «неврологический шум в ушах» или «причина шума в ушах», которую необходимо исследовать. В настоящее время не существует лекарств, способных вылечить хронический невралгический шум в ушах, поэтому врачи часто говорят пациентам, что «шум в ушах нельзя вылечить», «ничего хорошего сделать нельзя», «попробуйте принять какое-нибудь лекарство» и т.д. Поэтому врачи часто говорят пациентам, что «тиннитус нельзя вылечить», «нет хорошего решения», «попробуйте принять какое-нибудь лекарство» и т.д. Некоторые из них чувствуют, что их шум в ушах становится все более серьезным, они раздражаются каждый день, и им кажется, что их дух вот-вот рухнет, что приносит бесконечную боль им самим и их семьям. Действительно ли пациенты с тиннитусом должны страдать так до конца жизни? Ответ — нет. В настоящее время всемирно признанным эффективным методом лечения хронического тиннитуса является Tinnitus Retaining Therapy (TRT) — метод лечения, предложенный американским нейробиологом доктором Ястребовым и широко применяемый в Европе и США. Основываясь на животных моделях тиннитуса и клинических наблюдениях, доктор Ястребов предположил, что тиннитус — это не просто болезнь слуховой системы, а болезнь слуховой системы, лимбической системы и вегетативной нервной системы, которые взаимодействуют друг с другом. Другими словами, тиннитус затрагивает не только слуховой центр, но и лимбическую систему, которая управляет эмоциями, и вегетативную нервную систему, которая управляет памятью и восприятием. Слуховая система просто заставляет вас ощущать присутствие звука тиннитуса, а лимбическая и вегетативная нервные системы реагируют на этот звук. Из-за беспокойства пациента о причине тиннитуса и его последствиях первой реакцией лимбической и вегетативной нервных систем на звук тиннитуса является страх, беспокойство, а у некоторых пациентов даже нарушение сна. Чрезмерное беспокойство по поводу шума в ушах, в свою очередь, усугубляет симптомы тиннитуса. Порочный круг, образованный слуховой системой, лимбической системой и вегетативной нервной системой, превращает шум в ушах в постоянную проблему, мешающую нормальной жизни пациента. Основываясь на вышеупомянутых результатах, д-р. Ястребофф предложил международно признанную психофизическую модель тиннитуса и стал пионером терапии TRT, которая представляет собой комплексный подход через индивидуальную диагностику и лечение в сочетании с применением медикаментов, звукотерапии и тренировки тиннитуса, так что пациент под руководством врача изменяет деятельность мозга, чтобы устранить порочный круг слуховой системы, лимбической системы и вегетативной нервной системы, игнорировать, забыть и активно адаптироваться к тиннитусу и, наконец, достичь цели — спокойно жить с тиннитусом, чтобы он больше не мешал нормальной жизни пациента. Разница между этим методом и предыдущими традиционными методами заключается в звукотерапии и тренировке тиннитуса. Звуковая терапия принципиально отличается от предыдущей звукомаскирующей терапии, при которой звук тиннитуса маскировался различными звуками, чтобы пациент не слышал звук тиннитуса. В результате достигался очевидный эффект лечения тиннитуса, однако после удаления маскирующего звука появлялось много шума в ушах, и трудно было принципиально достичь цели лечения; в то время как звуковая терапия требует, чтобы интенсивность звука не была слишком сильной, чтобы замаскировать звук тиннитуса, а чтобы звук тиннитуса был просто слышен на фоне звука. В процессе звуковой терапии вместе с тренировкой тиннитуса пациенты осознают тиннитус, знакомятся с ним и становятся с ним хорошими друзьями, так что когда они перестают ощущать его сознательно сердцем, они не ощущают его вообще. Исследования показали, что ТРТ эффективна для более чем 80% пациентов с хроническим неврологическим шумом в ушах. Для пациентов, для которых лечение ТРТ неэффективно, можно также рассмотреть возможность транскраниальной магнитной стимуляции для устранения аномальных разрядов в коре головного мозга, чтобы решить проблему боли пациентов с шумом в ушах. Таким образом, шум в ушах — это не страшно, при условии проведения профессионального и детального обследования и принятия различных планов лечения для разных причин шума в ушах, для пациентов с шумом в ушах вполне возможно прекратить страдания и вернуться к нормальной жизни.