Рак печени известен нации не только из-за высокой заболеваемости, но и потому, что многие известные люди умерли от рака печени, например: Фу Бяо, Луо Вэнь и Шэнь Тянься. Эти знаменитости были хорошо обеспечены и максимально использовали качественные медицинские ресурсы в стране и за рубежом, когда заболевали, но все равно не могли спасти свою жизнь. Причина этого заключается в том, что рак печени часто уже находится на продвинутой стадии, когда его обнаруживают. Почему рак печени часто находится на поздней стадии, когда его обнаруживают? 1. Ранние симптомы рака печени не очевидны. Многие органы в человеческом теле выполняют магическую функцию, пока часть из них может функционировать. Например, почки. Человеческое тело может функционировать до тех пор, пока в нем есть 1/4 почек. Именно поэтому люди продают свои почки по разным причинам. То же самое верно и для печени. Здоровой печени требуется лишь около 1/4 его количества для нормальной работы организма. Так, на ранних стадиях рака печени печень еще хорошо функционирует, и организм может не проявлять симптомов снижения функции печени. Я видел многих пациентов, которые не понимали, что у них рак печени, пока болезнь не прогрессировала до асцита печени, который увеличивал их желудок. Даже в этот момент пациент может не чувствовать ничего очевидного. 2. Рак печени склонен к метастазированию. Рак печени метастазирует чаще всего внутри печени, например, раковые клетки в левой половине печени метастазируют в правую половину печени. Также опухоли могут располагаться в нескольких частях печени с обеих сторон, что называется множественными. Существует также вероятность того, что опухоль перекрывает кровеносный сосуд. Например, в печени есть очень важный кровеносный сосуд, называемый воротной веной. Опухоль, блокирующая воротную вену, называется раковым тромбозом воротной вены и часто встречается при распространенном раке печени. У Фу Бяо был раковый тромб в воротной вене, и хотя ему пытались провести самую тщательную пересадку печени, он вскоре рецидивировал. Склонность рака печени к метастазированию и плохие результаты лечения после метастазирования также означают, что рак печени часто уже находится на продвинутой стадии, когда его обнаруживают. Может ли рак печени быть наследственным? Гепатоцеллюлярная карцинома не является наследственным заболеванием в общепринятом смысле этого слова. Под генетическими заболеваниями подразумеваются болезни, вызванные генетическими мутациями или хромосомными аберрациями, однако рак печени действительно передается в семьях. Семейные кластеры обычно наблюдаются у матерей, которые болеют гепатитом В и передают вирус своим детям во время родов, так что дети также болеют гепатитом В. Однако при современном состоянии медицинской помощи вертикальная передача гепатита В при родах хорошо контролируется и не вызывает особого беспокойства. Сам рак печени не передается по наследству. Если мать является носителем гепатита В, новорожденным в полном сроке беременности необходимо ввести иммуноглобулин против гепатита В и провести полный курс вакцинации против гепатита В (1 доза в возрасте 0, 1 и 6 месяцев, всего 3 дозы) сразу после рождения. Какова связь между гепатитом, циррозом печени и раком печени? Вы должны были слышать о трилогии гепатит В/С — цирроз — рак печени, через которую проходит большинство людей с раком печени. Определенных сроков развития этой трилогии не существует, и ее нельзя обобщать. Она зависит от таких факторов, как индивидуальные особенности пациента, привычки образа жизни и то, активно ли пациент лечится. Некоторые люди имеют очень легкую степень цирроза, но у них вырос очень большой рак печени; в то время как другие имеют очень тяжелый цирроз, но клетки печени не стали раковыми. На самом деле, у значительной части людей с гепатитом В/С не развивается цирроз или рак печени при условии хорошего контроля. Поэтому людям с гепатитом не нужно опускать руки, но и не следует относиться к этому легкомысленно. Они должны постараться отказаться от алкоголя, позаботиться о работе и отдыхе. Что делать людям с высоким риском развития рака печени? Рекомендуется: людям с хроническими гепатитами В и С и носителям вируса гепатита; людям с клиническим диагнозом цирроза; людям, у которых в семье был рак печени. УЗИ брюшной полости + анализ на АФП в сыворотке крови каждые 6 месяцев. Ежегодное обследование рекомендуется мужчинам старше 40 лет или женщинам старше 50 лет, людям, которые долгое время употребляют алкоголь, и людям с диабетом.