Результаты последних исследований показывают, что колоректальный рак занимает 3-е место по заболеваемости злокачественными опухолями и 4-е место по смертности, и то, как проводить разумное и стандартизированное комплексное лечение в соответствии с различными условиями, является ключом к определению успеха или неудачи лечения колоректального рака. I. Хирургическое лечение: В настоящее время лечение колоректального рака все еще является комплексным лечением, основанным в основном на хирургии, и хорошая или плохая операция напрямую влияет на эффект всего лечения. В настоящее время сосуществуют «минимально инвазивная хирургия» и «массивно инвазивная хирургия», то есть в зависимости от стадии и размера опухоли применяются различные хирургические методы. При ранней стадии и небольших размерах опухоли можно провести лапароскопическую операцию для удаления опухоли с меньшей травмой и более быстрым восстановлением, в то время как при прогрессирующем колоректальном раке основным методом лечения является открытая операция, которая является относительно менее инвазивной, чем «мегахирургия». Поскольку метастазы в лимфатические узлы являются основной причиной колоректального рака, хирургическое вмешательство должно не только удалять первичное поражение, но и тщательно удалять метастазы и потенциально метастатические лимфатические узлы. Для пациентов с прогрессирующим заболеванием проблема должна решаться путем расширенной радикальной операции или одновременной резекции вовлеченных органов. Только обеспечив достаточный лимфатический просвет, можно добиться точного стадирования, чтобы обеспечить надежную основу для дальнейшего лечения. Неточное или ненадежное стадирование может привести к избыточному лечению пациентов на ранних стадиях и недостаточному лечению пациентов на поздних стадиях, что приводит как к экономическим потерям, так и к увеличению страданий пациентов. Поэтому стандартизированные радикальные хирургические процедуры, т.е. стандартизированное иссечение лимфатических узлов, являются основополагающими в лечении колоректального рака. Большое количество историй болезни показывает, что стандартизированная радикальная операция при колоректальном раке значительно улучшила выживаемость пациентов, а также химиотерапия: эффективность химиотерапии при колоректальном раке составляет 30%-40%, не каждый пациент с колоректальным раком нуждается в химиотерапии. Точное патологическое стадирование после операции имеет большое значение для принятия решения о необходимости химиотерапии. Для пациентов с поздней стадией и сложной хирургической резекцией может быть рассмотрена возможность проведения предоперационной химиотерапии. Преимуществом является то, что она позволяет достичь цели снижения стадии, и в то же время, поскольку опухоль все еще существует, она может непосредственно отражать чувствительность опухоли к лекарствам, что является популярной практикой за рубежом. Радиотерапия: Предоперационная радиотерапия может достичь цели снижения стадии и создать условия для хирургического радикального лечения, и в то же время может уменьшить инокуляцию опухоли и местный рецидив во время операции и увеличить возможность сохранения анального отверстия. При опухолях с глубокой местной инфильтрацией и обширными поражениями, когда предполагается, что хирургическое вмешательство не может обеспечить радикальное излечение, предоперационная лучевая терапия может быть использована для уменьшения размеров опухоли, чтобы достичь цели радикального излечения. Послеоперационная радиотерапия в основном предназначена для пациентов с глубокой местной инфильтрацией и невозможностью полного удаления опухоли хирургическим путем, чтобы уменьшить послеоперационный местный рецидив и метастазы, что является дополнением к операции. Другие методы: Помимо традиционной китайской медицины, применяется развивающаяся иммунотерапия, и в будущем иммунохимиотерапия может быть введена в качестве адъювантного лечения колоректального рака. Таргетные препараты (например, Авастин, C225), как новый класс более эффективных и менее токсичных препаратов, проходят клинические испытания для адъювантного лечения и будут широко использоваться в клинике в ближайшем будущем.