Колоректальный рак относится к злокачественным опухолям, возникающим в прямой и ободочной кишке (восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной и сигмовидной кишке), и является одной из распространенных злокачественных опухолей в клинической практике. В связи с изменением условий жизни и привычек, заболеваемость колоректальным раком растет, а возраст начала заболевания в основном составляет около 45 лет. Заболеваемость колоректальным раком составляет около 12%-15% злокачественных опухолей всего организма. Около 60% раковых опухолей локализуются в прямой кишке, а остальные — в различных отделах толстой кишки. Более 80% раковых опухолей, расположенных в прямой кишке, могут быть выявлены при ректальном обследовании. Причиной возникновения колоректального рака принято считать синергетический эффект множества патогенных факторов. Исследования показали, что изменение образа жизни и нерациональная структура питания тесно связаны с заболеваемостью колоректальным раком: 1. Генетические факторы, примерно у 20% больных колоректальным раком важную роль могут играть генетические факторы. Среди них 10% — семейный полипоз, а его молекулярно-генетическая основа, как было установлено, связана с ошибками репликации ДНК, и были идентифицированы соответствующие гены репарации несоответствия. 2, доброкачественная опухоль злокачественная трансформация, наиболее распространенной доброкачественной опухолью толстой кишки являются полипы, полипы — это разрастания слизистой ткани, образованные избыточными организмами, в основном сферической формы. Принято считать, что для превращения аденоматозных полипов в рак требуется несколько лет. Чем шире основание полипа, тем больше вероятность развития рака, а чем больше полип, тем выше частота рака. 3. Воспалительные заболевания кишечника и хронические раздражители, такие как язвенный колит с обширными поражениями, многократное разрушение и восстановление слизистой оболочки кишечника, склонной к карциноме в течение более 10 лет, яйца шистосом, хронический дивертикулит и давний анальный свищ, могут вызвать рак. В последнее время, по некоторым данным, геморрой также может стать раковым по прошествии многих лет. Факторы окружающей среды в определенной степени связаны с диетой и питанием, поэтому диета считается чрезвычайно важным фактором: (1) Продукты с высоким содержанием жира, высоким содержанием белка и низким содержанием клетчатки могут увеличить заболеваемость раком толстой кишки. (2) Глубоко прожаренные, жареные и печеные продукты, а также маринованные продукты содержат канцерогены, а дефицит некоторых других микроэлементов также может увеличить заболеваемость колоректальным раком. Ранний колоректальный рак может протекать бессимптомно, а с развитием заболевания, в зависимости от локализации поражения, возникают различные клинические проявления. Например, изменение привычки или характера кишечника, увеличение частоты стула, кровь и слизь в кале, истончение каловых палочек, болезненные ощущения при падении и припухлость в заднем проходе, неотложные состояния, запор или понос и боли в животе, симптомы кишечной непроходимости, а также системные симптомы, такие как истощение, слабость и анемия. В зависимости от места роста и патологического типа рака порядок симптомов меняется. При раке правой половины толстой кишки в качестве клинических проявлений чаще всего наблюдаются анемия, образование в животе, боль в животе, слабость и другие системные симптомы. Внезапное появление крови в стуле редко встречается при лечении, и лишь у некоторых из них наблюдаются такие симптомы, как запор и частый стул. Рак левой половины толстой кишки с кровью в стуле, слизью и частым стулом, вызывающий кишечную непроходимость, встречается чаще, чем рак правой половины толстой кишки, который может иметь такие симптомы, как боль в животе и растяжение живота, а анемия встречается реже, чем рак правой половины толстой кишки. Ранним симптомом рака прямой кишки является изменение каловых привычек, то есть у людей, у которых раньше кал был регулярным, он становится нерегулярным, появляются запоры или увеличивается количество стула, ощущение неполного опорожнения, анальный дискомфорт после стула. Позже появляются такие симптомы, как кровь в кале, кровь и слизь в кале, а с развитием заболевания — симптомы раздражения прямой кишки, частые испражнения, частый стул, анальная капля и задний проход. При инвазии тканей могут возникать сопутствующие симптомы. У пациентов с раком прямой кишки в основном наблюдаются эти симптомы, и их часто ошибочно диагностируют как «хроническую бациллярную дизентерию» и «энтерит». Из-за отсутствия специфических клинических проявлений колоректального рака в сочетании с неосведомленностью пациентов, плохой осведомленностью о самообслуживании или уклонением от медицинского лечения диагноз ставится поздно. Они часто лечатся лекарствами по типу «дизентерия, энтерит, геморрой», и только при их неэффективности обращаются к специалистам по внутренним болезням или хирургии, а врачи не проявляют высокой настороженности в отношении колоректального рака или находятся под влиянием мышления об общих заболеваниях и множественных болезнях этого отдела, что также может стать причиной неправильного диагноза. Прогноз при различных стадиях патологии сильно различается, поэтому при наличии вышеперечисленных симптомов следует обратиться к специалисту по желудочно-кишечному тракту для лечения и при необходимости провести фиброколоноскопию, чтобы не затягивать болезнь.