Запор и диспареуния не только трудно поддаются облегчению, но и часто встречаются в клинической практике, а также нередко сопровождаются постоянным анальным отеком. С точки зрения тазового дна, функциональных нарушений и воспалительных заболеваний кишечника, хотя нарушения дефекации были одним из самых сложных заболеваний, изучаемых в последние 20 лет, и проводились различные тесты и методы лечения функции тазового дна, и даже хирургическое лечение продвигалось в течение определенного периода времени, на самом деле отечественные исследования оставались «фрагментарными» и с переменным успехом. Однако на практике исследования в Китае носят «фрагментарный» характер и имеют разную степень успешности. Лу Цзе, отделение аноректальной медицины, Наньтунская больница традиционной китайской медицины При таких состояниях необходимо сначала исключить заболевания мочевыводящих путей у мужчин, аднексальные заболевания органов малого таза у женщин, опухоли позвоночного канала и пресакральной области. Наиболее распространенными клиническими причинами диспареунии и анального отека являются воспалительные поражения, такие как колит и проктит, анальный синусит и т.д. В то же время дисфункция тазового дна, такая как внутреннее выпадение прямой кишки, аноректальный невроз, спазм тазового дна в области промежности, фекальная импакция, полипы прямой кишки, рак прямой кишки и другие аноректальные заболевания могут сопровождаться симптомами анального отека. Поэтому пациентам с симптомами анального отека, диспареунии и нарушения дефекации следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Помимо недостаточности сфинктера и спазма тазового дна, которые иногда требуют хирургического вмешательства, значительную часть пациентов можно вылечить или уменьшить симптомы с помощью китайской медицины. 1, введение влажного тепла: чаще всего наблюдается при длительной диарее и дизентерии, после вина и мяса, после анальной операции. Влажный жар в кишечнике не очищается, или в анальной кишке застой, и поток ци не ровный, поэтому анус опухает, появляется срочность, а затем тяжесть, количество испражнений увеличивается, желание сдать кал не проходит или не заканчивается, иногда появляется красный и белый липкий стул. Влажный жар препятствует потоку ци, что приводит к полноте и заложенности в груди и эпигастрии; влажный пар поднимается вверх, что приводит к сухости во рту и горечи; влажный жар вливается вниз, что приводит к появлению желтой и красной мочи. Язык желтый и жирный, а пульс скользкий. Лечение заключается в очищении от тепла и сырости с использованием горечавки, супа для растворения печени и пилюль Саньмяо с добавлением и вычитанием. 2. Застой ци и застой крови: чаще всего наблюдается после анальной операции, или опухшие и болезненные геморроидальные узлы, с симптомами анальной боли. При застое Ци стул неровный и неприятный, пульс напряженный; при застое Крови кровь в стуле темная или со сгустками, язык фиолетовый и тусклый, есть петехии, пульс напряженный. Лечение заключается в перемещении Ци и оживлении Крови. Застой печени-ци: большинство симптомов вызвано безудержным гневом, потерей контроля над печенью и дренажем ци. Симптомы включают дискомфорт в заднем проходе, плохое опорожнение кишечника, депрессию, растяжение и полноту в груди, вздохи. Лечение направлено на очищение печени и снятие депрессии. Формула: Chai Hu — очищение печени, Zhuangyao Wan — сложение и вычитание. 4. Недостаток селезенки и сырость: вода-сырость и флегма-питье застаиваются в кишечном тракте, повреждая кишечные связки и вызывая анальный отек. Она может проявляться в виде болей в животе, диареи, поноса и неприятного, рыхлого стула или частого опорожнения кишечника, или кислого и гнилостного поноса, пастообразного состояния, смешанного со слизью, вялости и духоты, кислой и гнилостной отрыжки, увядшего и слабого цвета лица, усталости. Язык бледный, с жирным или белым налетом, пульс слабый или скользкий. Лечение заключается в гармонизации селезенки и желудка, повышении ясности и снижении мутности. Эта формула основана на Женьшене Линг Бай Чжу Сань и Супе для удаления сырости Шэн Ян с добавлением и вычитанием. 5. застой печени и недостаточность селезенки: застой ци в печени и ненормальный дренаж могут привести к застою ци и крови, или перекрестному застою селезенки и земли, потере здоровья селезенки, застою воды, сырости, флегмы и питья в кишечном тракте, застою ци и крови, ведущему к анальному отеку. Симптомы: боль в животе, диарея, не проходящая диарея, боль, уменьшающаяся после диареи, тонкие фекалии или слизь в стуле, боль в кишечнике, шум в ушах и раздражение, болезненная дистензия в груди и ипохондрии, предпочтение тай-хуэй, которое часто меняется под влиянием психических факторов. Язык тонко покрыт белым мехом, пульс напряженный или тонкий. Лечение направлено на очищение печени и регулирование ци, снятие депрессии и улучшение работы кишечника. Эта формула основана на формуле для боли и диареи с добавлением и уменьшением. 6. два недостатка селезенки и почек: почка отвечает за переднюю и заднюю часть двух инь, а селезенка является главным органом, но должна согреваться ян почек, отсюда и поговорка, что «ян селезенки коренится в почке». Недостаточность селезенки и почек вызвана внутренним холодом, вода-сырость и флегма-питье не трансформируются, поэтому они попадают в кишечник и сгущаются, что приводит к анальному отеку. Язык бледный с белым или жирным налетом, пульс запавший и слабый. Эта формула основана на Zhen Zhen Yang Dou Tang и Si Shen плюс и минус. 7. потеря легкого в расширении и спуске: легкое отвечает за расширение и спуск, регулирует водные каналы; легкое и толстый кишечник связаны друг с другом через меридианы. Если легкие испытывают недостаток ци, функция высвобождения и опускания ци становится нефункциональной, что приводит к застою ци и крови в кишечном тракте, застою воды, сырости, флегмы и питья, потере питания в толстой кишке, что приводит к анальному отеку. Следует определить симптомы и сочетать их с продуктами, способствующими циркуляции легких и понижению Ци, такими как мандарин, миндаль и абрикос.