Головная боль является распространенным клиническим симптомом и обычно локализуется в верхней части черепа, включая дугу брови, надглазничный ободок и область над линией наружного затылочного гребня. Существует множество различных типов головной боли, имеющих сложные причины и различный патогенез, и постановка диагноза часто затруднена, поскольку пациент не может точно определить его местонахождение. Поэтому, помимо подробной истории болезни и тщательного физического обследования, необходимы соответствующие лабораторные исследования, включая измерение артериального давления, осмотр глазного дна, компьютерную томографию черепа, электроэнцефалограмму, транскраниальную допплерографию, анализ крови, анализ крови на глюкозу и даже церебральную ангиографию и т.д. Конечно, не все анализы должны быть сделаны, но некоторые делаются выборочно в зависимости от состояния. Для большинства пациентов, страдающих головной болью, общие обезболивающие средства эффективны, но действуют недолго. 1. головная боль при высоком черепном давлении: головная боль, локализованная в области лба и височной вершины, с пульсирующей болью или болью припухлости, очевидная по утрам, прекращающаяся при появлении, или даже тошнота и рвота в тяжелых случаях, и постепенная потеря зрения. В этот момент следует насторожиться в отношении внутричерепных опухолей или гидроцефалии, и для постановки точного диагноза часто требуется проведение КТ и МРТ черепа. 2. воспалительно-раздражающая головная боль: если головная боль сопровождается лихорадкой или перенесенной простудой, головная боль имеет раздирающий характер, с сильной рвотой, сопровождается ознобом, выпрямлением шеи, бледностью лица и увеличением количества крови. Он может наблюдаться при синусите, внутричерепном венозном синусите и менингите и часто встречается у детей и молодых взрослых. В среднем и пожилом возрасте, если у вас никогда не было головной боли в анамнезе и внезапно появилась сильная головная боль или неясная боль, следует быть начеку в связи с кровотечением из разрыва внутричерепной аневризмы. Некоторые пациенты не обращают внимания на первоначальную головную боль, а когда возникает второе кровотечение, состояние ухудшается, большинство из них впадают в коматозное состояние и даже теряют лучшее время для лечения. Поэтому следует незамедлительно провести КТ или МРТ головы. Кроме того, глаукома (в сочетании со светобоязнью, слезотечением и затуманенным зрением в обоих глазах) также может вызывать головную боль и требует обследования глаз. 3. нейропатическая головная боль: если лобная и лицевая боль без зубной боли или гингивита, разговор, еда или дуновение могут вызвать боль, это в основном невралгия тройничного нерва (эффективен карбамазепин); если боль в задней части затылка, подобная иглам, может излучаться вверх, это в основном невралгия затылочного нерва; иногда остеофиты шейного отдела позвоночника или пролапс шейного диска также могут вызвать боль в задней части затылка. Инфекция простого герпеса может сопровождаться головной болью, которая обычно возникает мгновенно без предупреждения и облегчается отдыхом, иногда человек просыпается от боли во время сна. В дополнение к обезболивающим средствам следует принимать препараты витамина В, такие как метилкобаламин. 4.Сосудистая головная боль: перед головной болью могут быть признаки потемнения и затуманивания в глазах, которые могут быть спровоцированы просмотром телевизора и экрана компьютера, головная боль в основном отечная или пульсирующая, которая длится от 1 до 2 дней. Может оказаться более эффективным принимать нимодипин, Cipro в сочетании с обезболивающими (дисульфирам) или антидепрессантами (флуоксетин). 5. тревожно-депрессивная головная боль: длительный плохой отдых, бессонница, эмоциональная неустойчивость; головная боль — полная головная боль с более глубокими участками, часто с дискомфортом в других частях тела. Симптомы различаются по степени тяжести и сопровождаются перепадами настроения. Неврологическое обследование в большинстве случаев проходит без осложнений, как и КТ или МРТ головы и ЭЭГ. Этот вид головной боли чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и 90% из них связаны с психическим напряжением, стрессом, тревогой и другими психологическими факторами. Применение обезболивающих препаратов часто неэффективно, в то время как антидепрессанты, такие как флуоксетин (Prozac), доксепин, амитриптилин и антагонисты кальциевых каналов (например, Cipro) часто оказываются эффективными. Поскольку эти пациенты в основном молодые и среднего возраста работники «белых воротничков», антидепрессанты часто заставляют пациентов прекратить их прием из-за страха быть неправильно понятыми как «невротики», что приводит к повторным головным болям. Конечно, при повышенной мобильности, давлении на работе, семейных, супружеских и межличностных отношениях или напряженности в отношениях с начальством и коллегами трудно приспособиться или найти подходящее решение, и пациент чувствует себя подавленным, что приводит к функциональным головным болям. Поэтому в быстро меняющемся, высокоинтенсивном и конкурентном современном образе жизни каждый из нас должен встречать стресс современной жизни со здоровым и оптимистичным настроем. Не надо просто «идти на поводу, стремиться к совершенству и перегружать качество жизни». Научитесь сдаваться, измените свой образ жизни, сосредоточьтесь на качестве жизни, будьте активны в своей работе и наслаждайтесь жизнью. Лучший способ жить — это заботиться о своем здоровье, а также о своей карьере. Конечно, существуют и другие причины и подтипы головной боли, кроме вышеперечисленных, поэтому я не буду рассматривать их все здесь.