Стромальный синдром с головной болью в качестве первого симптома

  В течение нескольких месяцев тетушка Ли испытывала головные боли с левой стороны, которые становились все сильнее и сильнее, и она задавалась вопросом, нет ли у нее «рака мозга». В сопровождении семьи она пришла в нашу клинику, и ей посоветовали обратиться к невропатологу. Он был госпитализирован в отделение неврологии для «исследования головной боли». МРТ головы не показала никаких отклонений, а лечение в неврологическом отделении не выявило значительного улучшения. В то же время тетя Ли также чувствовала боль в левой части горла и не могла нормально есть, поэтому она обратилась за консультацией в ЛОР-отделение. После подробного опроса ЛОР-врача во время консультации тетушка Ли почувствовала одностороннюю боль в глотке с иррадиирующей болью, сосредоточенной в мочке уха, отдающей в шею и голову.  При осмотре наружного слухового прохода не было обнаружено никаких отклонений. В глотке были обнаружены двусторонние миндалины Ⅱ больших размеров, а в верхнем полюсе миндалин можно было обнаружить твердую полоску. Пациент был направлен в ЛОР-отделение для лечения синдрома, который был диагностирован клинически на рентгенограмме. После операции у пациента исчезли симптомы головной боли и боли в горле. Через месяц после операции тетя Ли пришла на осмотр к ЛОРу и с радостью рассказала врачу, что ее предоперационная головная боль и боль в горле исчезли, она хорошо ест и спит.  Нормальная длина ножки составляет 2,5 см. Если она превышает этот показатель, то это может вызвать боль в глотке, которая может отдавать в ухо и даже проявляться в виде головной боли, чаще всего односторонней. Но правда ли, что все стромальные процессы длиной более 2,5 см вызывают фарингоскопические симптомы? Ответ — нет. Это зависит от степени кальцификации и направления роста булл. Например, в случае тетушки Ли у нее была левая хвостатая кость 3,4 см и правая хвостатая кость 3,7 см, но симптомы были с левой стороны. Интраоперационная пальпация также подтвердила, что правая хвостовая кость не была кальцифицирована, в то время как левая хвостовая кость была полностью кальцифицирована и выступала в полость глотки. В совокупности синдром ствола определяется как общий термин для таких симптомов, как ощущение инородного тела в глотке, боль в горле или рефлекторная оталгия, боль в голове и шее и повышенное слюноотделение вследствие раздражения прилегающих сосудистых нервов разросшимся стеблем или его аномальной ориентацией или морфологией. Поэтому важно учитывать это состояние у пациентов с односторонней головной болью и болью в горле.