Эпилепсия — это хроническое рецидивирующее заболевание, и диагноз рассматривается в следующих трех основных аспектах. 1. Клинические проявления Самое важное! Эпилепсия — это клинический диагноз, в основном основанный на клинических проявлениях, большинство из которых проявляется в виде судорожных припадков, но также существуют разнообразные формы припадков, такие как дезориентация, смех, афазия и т.д. Родители должны обращать внимание на ситуацию во время каждого судорожного припадка, например: время припадка, аура перед припадком, состояние головы, глаз и конечностей во время припадка, недержание, синяки, потеря сознания, продолжительность, состояние после припадка и т.д. Если припадок сопровождается каким-либо заболеванием, например, лихорадкой, энцефалитом или гипокальциемией, то диагноз эпилепсии обычно сначала не ставится. Единичный судорожный припадок также обычно не диагностируется как эпилепсия в первую очередь. Если родители не были свидетелями припадка, расспросите человека, который его видел, о подробностях. Если возможно, запишите процесс припадка, чтобы врач мог его проанализировать и оценить. 2. ЭЭГ Очень важный, но не решающий фактор! ЭЭГ может регистрировать электрическую активность мозга, которая покажет отклонения от нормы при эпилепсии. Это может прояснить тип эпилепсии и определить место, но следует отметить, что: (1) Аномалия ЭЭГ не равна эпилепсии ЭЭГ — это очень сложный график, а у детей он еще более изменчив с возрастом. Нормальная детская ЭЭГ также может иметь отклонения, даже с эпилептическими волнами. (2) Нормальная ЭЭГ не может исключить эпилепсию. Припадки бывают периодическими, и ЭЭГ не является аномальной все время. Когда очаг припадка маленький и глубокий, он может не регистрироваться на поверхности мозга. Первичная эпилепсия не имеет видимых поражений, тогда как вторичная эпилепсия часто имеет видимые поражения, такие как узелковый склероз, гемангиома, аномальное развитие мозга и т.д. Постарайтесь сделать МРТ, чтобы уточнить, есть ли поражения. КТ-исследование не такое четкое, как МРТ, и существует потенциальный риск облучения.