Искусственная замена суставов — это использование металла, полимерного полиэтилена, керамики и других материалов для изготовления искусственного протеза сустава по форме, структуре и функции человеческих суставов, который имплантируется в тело человека с помощью хирургических методов для замещения функции больных суставов и достижения цели облегчения боли в суставе и восстановления функции сустава.
Операция по замене коленного сустава позволяет пациентам с тяжелым остеоартритом коленного сустава снова легко ходить.
Износ, патология сустава, такая как инфекция и травма, могут повредить хрящ на поверхности кости коленного сустава, и после повреждения хряща коленный сустав может стать болезненным при ходьбе. Если симптомы тяжелые, например, вы не можете пройти 500 метров подряд или испытываете боль ночью во время отдыха, то врач может рекомендовать замену коленного сустава.
Что такое замена коленного сустава?
При операции по замене коленного сустава хирург удаляет изношенный или поврежденный хрящ и часть костной ткани из коленного сустава и заменяет их искусственно изготовленной суставной поверхностью. Эта процедура также известна как артропластика коленного сустава или замена поверхности колена и является одной из самых распространенных и хорошо зарекомендовавших себя процедур в ортопедии.
Каковы симптомы остеоартрита коленного сустава?
К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям колена относятся остеоартрит, ревматоидный артрит и травматический артрит. Независимо от типа артрита, основными симптомами артрита коленного сустава являются боль, отек и скованность. По мере прогрессирования заболевания боль и скованность усиливаются до такой степени, что ходить становится все труднее или даже невозможно. Конечно, симптомы артрита различаются в зависимости от типа артрита.
Остеоартрит колена
По мере старения организма гладкий хрящ, покрывающий поверхность коленного сустава, изнашивается, и в один прекрасный день кости коленного сустава начинают тереться друг о друга. Это приводит к все более болезненному движению коленного сустава. Этот износ хряща и окружающего его костного нароста называется остеоартритом и довольно часто встречается у людей старше 50 лет.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это хроническая форма поражения суставов, вызванная тем, что аутоиммунная система ошибочно атакует собственные суставы, и в основном характеризуется болью и отеком сустава. Остеоартрит иногда возникает только в одном коленном суставе, но ревматоидный артрит обычно поражает оба сустава. Заболевание может также поражать тазобедренные, лучезапястные, межфаланговые суставы и стопу. При ревматоидном заболевании могут наблюдаться и другие системные симптомы, такие как лихорадка и усталость.
Травматический артрит
Другая форма артрита начинается после травмы сустава, например, перелома или повреждения связок или мениска колена. Этот вид артрита не обязательно проявляется сразу после травмы. Из-за повреждения кости поверхность сустава становится неровной, а суставной хрящ быстрее изнашивается, что приводит к артриту и болям в суставе в течение некоторого времени после травмы.
Когда пора задуматься о хирургическом вмешательстве?
Если другие нехирургические методы лечения остеоартрита коленного сустава, такие как физиотерапия и медикаменты, оказались неэффективными, а также при наличии одного из следующих заболеваний.
1. вы не можете без труда пройти более 500 метров.
2. очень трудно сидеть на диване или вставать.
3. Ваш коленный сустав сгибается внутрь или наружу.
Вам необходима операция по замене коленного сустава!
Улучшите обстановку в своем доме.
Если вы решили сделать операцию по замене коленного сустава, то перед операцией неплохо было бы улучшить некоторые удобства в вашем доме.
1. установите перекладины у ванны.
2. проверьте все, например, ковры, которые могут стать причиной вашего падения.
3. купите ходунки, чтобы использовать их при ходьбе и вставании.
Следуйте советам врача и осторожно занимайтесь спортом в течение нескольких недель после операции.
Что будет делать хирург во время операции?
Операция по замене коленного сустава обычно длится 1-2 часа. Хирург удаляет поврежденный суставной хрящ и часть кости. Между поверхностями вставляется гладкая, прочная распорка, чтобы можно было безболезненно соединять и перемещать сустав.
Госпитализация
После операции вам нужно будет оставаться в больнице около 1 недели. Врач даст вам анальгетики и антитромботические препараты. Вы должны будете двигать конечностью столько, сколько пожелает врач. Сокращение мышц не только уменьшит отек, но и предотвратит образование тромбов в конечности.
Как долго длится период восстановления после возвращения домой?
После возвращения домой из больницы вы сможете ходить с помощью ходунков. Однако в течение 6 недель после операции вы, возможно, не сможете самостоятельно выполнять бытовые задачи, такие как купание и приготовление пищи. Парам также может потребоваться подождать до 6-8 недель после операции. Упражнения после операции должны быть постепенными; слишком много упражнений может привести к отеку и боли, а слишком мало — замедлить восстановление. Следуйте инструкциям врача по обследованию и отвечайте своему хирургу, если что-то не так.
У каждого пациента разный возраст и тип тела, поэтому период восстановления проходит по-разному. У меня есть следующие общие рекомендации.
1. общие домашние дела в течение 3-6 недель.
2. сексуальная активность: 4-6 недель.
3. плавание: 6-8 недель.
4. работа: 8-12 недель.
Реабилитационное лечение
Если есть возможность, я рекомендую пациентам после эндопротезирования коленного сустава посещать реабилитационное отделение в течение определенного времени. Реабилитационная терапия сосредоточена на силовых упражнениях и упражнениях на подвижность для пораженной конечности. Узнав правильные упражнения, вы сможете самостоятельно заниматься дома. Вам нужно будет продолжать систематически выполнять реабилитационные упражнения каждый день в течение как минимум 8 недель после операции.
Каковы риски хирургического вмешательства?
Замена коленного сустава является хорошо зарекомендовавшей себя процедурой и безопасна для большинства пациентов. Однако все хирургические процедуры сопряжены с определенными рисками, в том числе.
1. возможное онемение или боль вокруг шрама.
2. раневая инфекция или сильное кровотечение.
3. тромбы в нижних конечностях.
Проблемы с искусственными коленными протезами
За последние 100 лет с момента изобретения коленные протезы развивались и прогрессировали, стали очень сложными, но они еще не совершенны. Искусственные суставы также могут со временем изнашиваться или постепенно расшатываться между ними и костями пациента. Вокруг искусственного сустава может образоваться рубцовая ткань, но в определенной степени это может ограничить подвижность сустава. Даже если сустав двигается нормально, при движении в коленном суставе может раздаваться лязгающий звук.
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы продлить срок службы вашего искусственного сустава: используйте ходунки или костыли после операции, пока вы не станете уравновешенным и не сможете ходить самостоятельно. Избегайте падений и сведите к минимуму занятия, оказывающие воздействие на сустав, такие как прыжки и ударные виды спорта.
Жизнь после замены сустава
Хотя некоторые виды деятельности после замены сустава уже не подходят, есть еще много занятий, которыми вы можете заниматься. Например, ходьба, плавание, гольф, пешие прогулки, езда на велосипеде, танцы и т.д. При соблюдении ряда моих рекомендаций 85% пациентов смогут пользоваться своими искусственными суставами более 20 лет.