Заболеваемость раком желудка в Китае очень высока и занимает первое место среди опухолей желудочно-кишечного тракта, причем среди мужчин больше, чем среди женщин. Ранняя диагностика и ранняя операция являются наиболее эффективными способами лечения рака желудка. Выбор метода лечения рака желудка зависит от стадии заболевания, состояния пациента и его пожеланий. В настоящее время основным методом лечения рака желудка остается хирургическое вмешательство. Некоторые ранние стадии рака желудка могут достичь того же эффекта, что и радикальная операция, с помощью эндоскопического лечения, в то время как для некоторых пациентов с поздними предоперационными стадиями требуется химиотерапия, радиотерапия или комбинированная таргетная терапия, а шансы на операцию могут быть оценены после лечения. 1.Эндоскопическое лечение: Радикальность эндоскопического лечения раннего рака желудка зависит от двух элементов: полного местного иссечения и возможности отсутствия метастазов в лимфатических узлах. Методы лечения включают эндоскопическую резекцию слизистой оболочки и эндоскопическую подслизистую диссекцию. Нет существенной разницы в 5-летней выживаемости при эндоскопическом лечении по сравнению с обычной радикальной операцией, которая составляет более 90% и в настоящее время является одним из стандартных методов лечения раннего рака желудка. А для пациентов с плохим общим состоянием и коротким ожидаемым сроком выживания также возможно эндоскопическое паллиативное лечение. 2. Хирургическое лечение: В соответствии с целью лечения, хирургические операции при раке желудка можно разделить на радикальные операции, паллиативные операции и операции по уменьшению опухоли. Радикальная операция является основным методом лечения прогрессирующего рака желудка, в то время как при прогрессирующих опухолях с обструкцией и кровотечением может быть применена паллиативная операция, а для пациентов с метастазами в брюшине определенный эффект может дать химиотерапия в сочетании с операцией по уменьшению опухоли и химиотерапией с перфузией брюшины. Химиотерапия. В зависимости от стадии заболевания химиотерапия играет различные роли, в основном включая предоперационную химиотерапию, интраоперационную химиотерапию, послеоперационную адъювантную химиотерапию и паллиативную химиотерапию. Радиотерапия. Исследования показали, что предоперационная лучевая терапия имеет большое значение для контроля частоты местных рецидивов и полной хирургической резекции рака пищеводно-желудочного перехода, а химиотерапия с фторурацилом обычно назначается вместе с лучевой терапией для повышения эффективности.