Наука о грыже

  Паховая грыжа — одна из наиболее распространенных форм внебрюшной грыжи, в основном у детей. В зависимости от возраста их можно разделить на детские грыжи (0-18 лет) и взрослые грыжи (18 лет и старше). Детские грыжи можно разделить на педиатрические грыжи (0-6 лет) и ювенильные грыжи (7-18 лет). Большинство паховых грыж у детей являются врожденными. Распространенность паховых грыж является самой высокой среди всех врожденных пороков развития. Во всем мире распространенность паховых грыж у детей составляет от 0,8% до 4,4% в разном возрасте, и до 30% у недоношенных детей.  На ранних стадиях эмбрионального развития брюшина выпячивается наружу у внутреннего пахового кольца, образуя брюшинную оболочку. В нормальных условиях сфинктер обхватывает большую часть яичка и спускается вместе с ним под тягой яичка, в конечном итоге достигая основания мошонки. После рождения сфинктер постепенно атрофируется и закупоривается. Если этот процесс нарушен, сфинктер остается открытым, и как только орган брюшной полости попадает внутрь, образуется паховая грыжа. Это заболевание может развиться в любом возрасте, но особенно распространено в младенчестве и раннем детстве. У мальчиков правое яичко опускается позже, поэтому правосторонняя патология встречается чаще, чем левосторонняя, и редко бывает двусторонней. Паховая грыжа может возникать и у девочек с незакрытым сфинктером, но значительно реже, чем у мальчиков, соотношение полов примерно 15:1. Содержимым грыжи чаще всего является тонкая кишка и илеоцекальная область, при этом большой сальник чаще всего встречается у детей старшего возраста, а грыжа придатка половых органов — у девочек. Паховая грыжа у детей является результатом сочетания врожденных (генетических) и приобретенных (экологических) факторов.  Типичным симптомом паховой грыжи является обратимое образование в паховой области, т.е. выпячивающееся образование у основания бедра, которое может быть большим или маленьким, выступающим, когда тело находится в положении стоя, и может быть вдавлено назад в положении лежа или при надавливании рукой. У многих детей паховая грыжа выходит в мошонку, что приводит к образованию большой или маленькой мошонки или двустороннему ее увеличению. Родителям следует задуматься о наличии паховой грыжи, если у их ребенка наблюдаются такие симптомы.  3. диагностическая идентификация Специалист обследует ребенка для выявления других заболеваний, таких как сфинктер сперматозоида, сфингомиелия яичка и крипторхизм. При необходимости может быть проведено ультразвуковое исследование.