Первое: Боль в спине и ногах не считается болезнью. По оценкам, более 95% людей испытывали боль в пояснице в течение своей жизни. Заболевания, вызывающие боль в пояснице, могут затрагивать практически все системы организма. Некоторые боли в пояснице и ногах вызваны другими заболеваниями, и боль исчезает после излечения основного заболевания, а некоторые боли в пояснице и ногах не излечиваются сами по себе. В результате некоторые пациенты считают, что боль в пояснице не считается заболеванием. На самом деле, боль в спине и ногах, вызванная грыжей поясничного диска, не только считается заболеванием, но и должна восприниматься очень серьезно. Это связано с тем, что такая грыжа поясничного диска, помимо боли в пояснице и ногах, может также вызывать онемение, похолодание, слабость и даже паралич нижних конечностей, а также расстройства кишечника и мочеиспускания, что серьезно влияет на качество жизни. Второе: боль в пояснице и ногах невозможно вылечить. Грыжа поясничного диска характеризуется легким рецидивированием, особенно у пациентов с неврологической дисфункцией, и длительным процессом восстановления. Поэтому некоторые пациенты и даже некоторые непрофессиональные врачи считают, что грыжа поясничного диска — это болезнь, которую невозможно вылечить. На самом деле, общий эффект от лечения грыжи поясничного диска очень хороший, с отличным показателем около 95%. Есть две причины так называемого плохого излечения: первая — неправильный выбор метода, вторая — недостаточная приверженность лечению. Некоторые пациенты бросаются туда, как только узнают о появлении нового метода лечения, но нигде не придерживаются лечения, в результате чего много беготни и очень мало эффекта. Третье: суеверие в конкретном методе. Существует три основных вида лечения грыжи поясничного диска: консервативное лечение, хирургическое лечение и интервенционное лечение. Консервативное лечение включает в себя тракцию, массаж, ортопедические, акупунктурные, лекарственные препараты, постельный режим и практику гун-терапии; хирургическое лечение включает в себя дискэктомию с небольшим разрезом, жесткую дискэктомию, поясничную дискэктомию с трансабдоминальным доступом, переднюю экстраперитонеальную поясничную дискэктомию, микрохирургию поясничной дискэктомии и т.д.; интервенционное лечение включает в себя малоинвазивную зеленую терапию лазером HE_NE, перкутанный перфорированный диск, разрез и отсос, волоконную эндоскопическую технику, чрескожная лазерная декомпрессия диска, коллагеназный лизис, озоновая абляция пульпозного ядра, эпидуральное закрытие, микроволновая терапия, дегидратационная терапия и т.д. Следует сказать, что каждый из этих методов имеет свою лечебную группу, но ни один из них не может вылечить всех пациентов, или даже у некоторых пациентов определенные виды терапии противопоказаны. Поэтому важно правильно выбрать конкретное лечение, подходящее именно данному пациенту, основываясь на клинических симптомах, признаках, длительности заболевания и визуализационных исследованиях. Не следует преувеличивать или суеверно верить в то или иное лечение или субъективно сопротивляться тому или иному лечению. IV: Ошибочные представления о хирургии. Большинство пациентов с грыжей поясничного диска могут быть облегчены или вылечены нехирургическими методами лечения, однако у некоторых пациентов необходимость операции остается неоспоримой. Существует два диаметрально противоположных заблуждения, когда речь заходит о хирургическом вмешательстве: первое — это слепая хирургия, а второе — отказ от операции. Первое считает, что операция — единственный способ устранить грыжу поясничного диска, и поэтому не является избирательным, если речь идет о грыже поясничного диска и если пациент согласен на хирургическое лечение. Это не только увеличивает ненужную экономическую нагрузку на пациента, но и повышает вероятность возникновения “синдрома неудачной операции на поясничном отделе позвоночника”. На самом деле, показания к операции при грыже поясничного диска очень строгие, и операция не является первым выбором для лечения грыжи поясничного диска. Последний усиливает негативные последствия, такие как повреждение нервов, вызванные операцией, и считает операцию решительно недопустимой, делая упор на консервативное лечение. Следует сказать, что у части пациентов с хирургическими показаниями основные симптомы могут быть сняты консервативным лечением, но все же существует часть пациентов с хирургическими показаниями, которые не могут быть устранены консервативной терапией и для излечения должны быть прооперированы. Поэтому важно подходить к вопросу хирургии и консервативного лечения диалектически, не оперировать легко и не быть консервативным.