Насколько эффективен йод-131 при лечении гипертиреоза? Безопасен ли он?

Гипертиреоз (гипервитаминоз) — очень распространенное эндокринное заболевание. В последние годы наблюдается рост числа пациентов с гипертиреозом, и, по данным обследований в некоторых провинциях и городах, частота встречаемости гипертиреоза достигает примерно 10%, а в прибрежных районах она еще выше. При гиперактивности клетки щитовидной железы вырабатывают слишком много тиреотропного гормона, что приводит к ускорению метаболизма, в результате чего возникают различные симптомы. Типичными проявлениями являются большая шея (зоб), выступающие глаза, люди больше едят, больше пьют, но при этом становятся худыми, симптомы худобы у больных диабетом также очевидны. Некоторые люди худые, но энергичные, часто «возбуждаются» по ночам и не могут уснуть, что сопровождается раздражительностью, боязнью жары и потливостью и т.д. У женщин часто наблюдаются скудные менструации. У женщин часто наблюдаются скудные менструации, удлиненный цикл или даже аменорея. У большинства пациенток перечисленные симптомы наблюдаются в течение 2-3 месяцев, прежде чем на них обращают внимание. При необъяснимой кратковременной потере веса, учащенном сердцебиении, боязни жары и повышенной потливости, нарушениях менструального цикла у женщин, меноррагии и т.д. следует рассматривать гипертиреоз как возможное заболевание и своевременно направлять в стационар для оказания медицинской помощи. Если гипертиреоз не лечить своевременно или не лечить длительное время, то это приведет к нарушению функции многих систем организма человека, и гипертиреоз будет сопровождаться различными заболеваниями, особенно часто с гипертиреозом связаны заболевания эндокринной системы и сердечно-сосудистой системы. Лечение гипертиреоза йодом-131 является очень эффективным методом. Клетки щитовидной железы обладают особым сродством к йодиду, и после приема внутрь определенного количества йода-131 он может быть поглощен щитовидной железой в большом количестве. Йод-131 может избирательно разрушать фолликулярный эпителий в тканях щитовидной железы, не затрагивая соседние ткани, а ткани щитовидной железы могут быть подвергнуты длительному и концентрированному облучению, железы могут быть разрушены, постепенно некротизироваться и замещаться нефункциональными соединительными тканями, чтобы снизить секреторную функцию щитовидной железы, что делает лечение гипертиреоза аналогичным лечению гипертиреоза. Гипертиреоз можно вылечить, достичь аналогичной цели субтотальной тиреоидэктомии. Поэтому некоторые называют лечение гипертиреоза йодом-131 «внутренней операцией на щитовидной железе». Эффективность лечения гипертиреоза радиоактивным йодом-131 достигает более 90%, а количество людей, излечившихся за один курс лечения, составляет от 50% до 80%. Вреден ли йод-131 для организма человека? Безопасно ли его применение? Этого не знают не только пациенты, не знают даже многие врачи. В результате во многих случаях опасность радиофармацевтических препаратов чрезмерно преувеличивается, что создает ненужную психологическую нагрузку на пользователей. На самом деле применение радиофармпрепаратов очень безопасно, а лечение гипертиреоза йодом-131 не вызывает лучевого поражения и не страшно. Йод-131 накапливается только в щитовидной железе, а то, что не поглощается щитовидной железой, быстро выводится с мочой и калом, не вызывая повреждения других органов, что значительно ниже национального стандарта дозы радиационной защиты. Кроме того, радиоактивный йод-131, попадая в ткань щитовидной железы, испускает β-лучи (99%) и γ-лучи (1%), причем эффективная дальность β-лучей составляет всего 0,5-2 мм, что позволяет избирательно разрушать эпителиальные фолликулы щитовидной железы, не затрагивая соседние ткани, и еще меньше воздействовать на окружающее население. С 1942 года, когда йод-131 был впервые применен для лечения гипертиреоза в мире, за рубежом было пролечено 1 млн. случаев, а в Китае к настоящему времени — 100 тыс. случаев. По данным специального исследования, заболеваемость раком щитовидной железы и лейкемией после лечения гипертиреоза йодом-131 существенно не отличается от таковой в общей популяции. Лечение гипертиреоза йодом-131 является популярным методом лечения благодаря его точной эффективности, высокой частоте излечения, безопасности, надежности, простоте и легкости применения. Следует отметить, что радиоактивный йод-131 нельзя приобрести в обычных аптеках, а лечение может проводиться только в отделениях ядерной медицины больниц. Разумеется, больные гипертиреозом должны обращаться в обычные больницы независимо от метода лечения, чтобы не пропустить лечение.