У г-на Чжана была обнаружена опухоль диаметром 4 см, похожая на цветную капусту, в прямой кишке на расстоянии 3 см от заднего прохода во время анального пальцевого исследования в ходе медицинского осмотра. Патология подтвердила, что опухоль была злокачественной аденокарциномой, а ультразвуковое исследование прямой кишки показало, что опухоль проникла за пределы прямой кишки. После тщательного физического обследования и анализа состояния г-на Чжана, ему сказали, что согласно традиционным хирургическим принципам, злокачественные опухоли на расстоянии менее 5 см от ануса должны быть удалены, если они отвечают принципу радикального лечения. После четырех часов интенсивной операции операция прошла успешно: больная прямая кишка была удалена под прямым зрением путем обнажения передней стенки прямой кишки через изогнутый промежностный разрез, а ректо-анальный канал был анастомозирован в один этап с сохранением ануса. Процедура «APPEAR» (transabdominal anterior perineal ultra-low rectal cancer extreme anus-preserving surgery) — это новая международная хирургическая процедура, которая начала применяться в последние годы, требует высокого уровня мастерства от оперирующего хирурга и особенно подходит для прогрессирующих опухолей, расположенных в низкой передней стенке прямой кишки. В последние годы заболеваемость колоректальным раком растет, при этом около 50% пациентов страдают от опухолей прямой кишки. Процедура APPEAR является благом для пациентов с раком прямой кишки, которые не могут сохранить анус, и улучшает качество их жизни.