Традиционно хирургическое вмешательство в верхней части живота считалось противопоказанием к лапароскопической билиарной хирургии, поскольку спайки, вызванные операцией в верхней части живота, препятствовали проведению лапароскопических манипуляций. Однако у многих пациентов после операций на верхних отделах брюшной полости, таких как гастрэктомия, радикальная резекция рака желудка, холецистэктомия и литотомия желчных протоков, вновь образуются камни в желчных протоках, что приводит к высокой температуре, желтухе и даже шоку. Из-за таких факторов, как отхождение пищеварительного тракта во время гастрэктомии и крупные камни в желчных протоках, многие пациенты не могут пройти минимально инвазивную дуоденоскопическую сфинктеротомию желчных протоков для удаления камней (ERCP+EST) и поэтому вынуждены прибегнуть к еще одной открытой операции для лечения камней в желчных протоках. За годы клинической практики я успешно завершил десятки случаев минимально инвазивной лапароскопической экстракции камней из желчных протоков, включая большую гастрэктомию, радикальную резекцию рака желудка, холецистэктомию, холедохотомию и послеоперационный рак яремной ямки, включая множество случаев сложной лапароскопической экстракции камней из желчных протоков после двух и трех операций на верхней части живота, с показателем успеха Процент успеха составил более 90%, что позволило этим пациентам избежать дальнейших крупных инвазивных открытых операций. Эта процедура была хорошо принята участниками Национального курса по билиарной хирургии и заслуживает дальнейшего продвижения, чтобы принести пользу большему числу пациентов, поскольку она предлагает возможности минимально инвазивного лечения.