Разнообразие в этиологии умеренного и тяжелого отравления свинцом у детей. Мы обнаружили, что причины отравления свинцом у детей разнообразны. Некоторые из них вызваны местным промышленным загрязнением, таким как местная добыча свинца, небольшие аккумуляторные заводы, плавильные печи или различные простые домашние мастерские (мастерские по производству фольги или небольшие мастерские по изготовлению электрических велосипедных или автомобильных аккумуляторов); некоторые вызваны загрязнением от повседневных бытовых продуктов, например, эта группа госпитализированных пациентов — в основном младенцы и маленькие дети, в основном из Фуцзянь, Чжэцзян, Цзянси, Хубэй и т.д. После обследования было обнаружено, что средства по уходу за кожей, которыми пользовались эти младенцы и маленькие дети, были красного цвета. После осмотра было обнаружено, что средства по уходу за кожей, которыми пользовались эти младенцы, были красного цвета. Это очень эффективный способ избавиться от колючей жары, дерматита и стригущего лишая у младенцев и маленьких детей, но поскольку у младенцев и маленьких детей больше движений руками и ртом, свинцовый порошок может быть случайно проглочен и вызвать серьезное отравление свинцом. Некоторые порошки из колючего жара, содержащие китайские травяные лекарства, имеют высокое содержание свинца и при длительном использовании младенцами также могут привести к отравлению свинцом. Был случай отравления свинцом у ребенка из Чжэцзяна из-за длительного использования дома жестяной кастрюли для хранения желтого вина, используемого для ежедневной готовки. Жестяной горшок на самом деле представляет собой изделие из сплава свинца и олова, а желтое вино — это кислый раствор, который вызывает выщелачивание свинца из емкости. Содержание свинца в вине увеличивается по мере увеличения содержания свинца в жестяном горшке, и чем дольше хранится вино и чем выше температура хранения, тем выше содержание свинца в вине. Чем дольше хранится вино и чем выше температура хранения, тем выше содержание свинца в вине. Дети с таким заболеванием подвержены отравлению свинцом при употреблении загрязненных свинцом винных блюд. Возрастные особенности отравления свинцом у детей 1. Разнообразие клинических проявлений. Клинические проявления отравления свинцом у детей обычно атипичны, не имеют специфических клинических симптомов, и иногда о них можно судить только по измерению уровня свинца в крови и источникам загрязнения; существует определенная зависимость доза-эффект между воздействием свинца на различные системы. У пациентов с умеренным или тяжелым отравлением свинцом наблюдаются клинические проявления детского отравления свинцом, такие как анемия, плохая пеленаемость, гиперактивность, импульсивность, боли в животе и запоры, а у нескольких детей наблюдаются неспецифические клинические проявления, такие как задержка роста. 2. Разнообразие результатов лечения. Дети с умеренным и тяжелым отравлением свинцом обычно имеют явный источник воздействия свинца, поэтому эффективность устранения свинца основана на выявлении и эффективном устранении источника воздействия свинца и назначении нескольких курсов хелатной терапии. Однако запасы свинца в костях у детей различны, и их реакция на хелатирующие агенты значительно отличается, поэтому эффективность детоксикации свинца у детей неодинакова. Биологические пути метаболизма свинца в организме в настоящее время неизвестны, поэтому механизмы, лежащие в основе разнообразия эффективности, требуют дальнейшего изучения. Соображения по лечению 1. Найдите и устраните источник загрязнения свинцом. Поиск и удаление ребенка от источника воздействия свинца является самым важным шагом в лечении детского свинцового отравления, поскольку воздействие свинца одновременно с выведением свинца из организма может значительно увеличить всасывание свинца в желудке и кишечнике. Ставится правильный диагноз и своевременно проводятся экологические мероприятия, чтобы до начала лечения ребенок был удален от источников воздействия свинца. 2. профилактика и контроль побочных токсических эффектов лекарств. Поскольку детям со средней и тяжелой степенью отравления свинцом часто требуется несколько курсов медикаментозного лечения, важно следить за токсическими побочными эффектами лекарств, включая регулярный контроль функций печени и почек и мочи. 3. контроль загрязняющих веществ, модификация поведения и улучшение питания в промежутках между курсами лечения. В период лечения дети должны быть удалены от источника воздействия свинца, а плохие поведенческие привычки, такие как движение «рука в рот», должны быть исправлены с помощью санитарного просвещения и поведенческих рекомендаций, чтобы перекрыть путь воздействия свинца, в то время как детям следует давать добавки железа и цинка, а также надлежащие рекомендации по питанию, чтобы свести к минимуму всасывание свинца в организме.