Свинец, тяжелый металл с нейротоксическими свойствами, вызывает у детей мультиорганные, мультисистемные, системные и пожизненные необратимые повреждения, наиболее заметно влияющие на их интеллектуальное развитие и рост. В частности, повреждение нервной системы приводит к умственной отсталости и имеет пожизненные последствия. Это может перерасти в гиперактивность, невнимательность, трудности в обучении, эмоциональную раздражительность, агрессивное поведение, анорексию, дефицит цинка и железа, снижение иммунитета и замедление роста в высоту. Свинец — тяжелый металл с высоким удельным весом, он легко оседает в почве или собирается в атмосфере на высоте около 1 метра, что составляет 75-100 см над землей, а это как раз диапазон роста и зона активности детей. Дети поглощают больше свинца, чем взрослые, как через дыхательные пути, так и через пищеварительный тракт. Дети чаще перекладывают свинец изо рта в рот, а пищеварительный тракт является основным путем всасывания свинца у детей. У детей опорожнение желудка происходит быстрее, чем у взрослых, и скорость всасывания свинца резко возрастает. Более крупные частицы, вдыхаемые через дыхательные пути, также чаще заглатываются в пищеварительный тракт. Скорость выведения свинца у детей гораздо ниже, чем у взрослых. Поэтому дети уязвимы к повреждениям. Детскую гиперлактацию и отравление свинцом можно полностью предотвратить. Профилактика и раннее выявление и вмешательство могут быть достигнуты путем вмешательства в окружающую среду, санитарного просвещения, целенаправленного скрининга и мониторинга. Пресечение попадания свинца из окружающей среды в организм детей является ключевым моментом. Конкретные меры следующие: 1. Научить детей вырабатывать хорошие привычки регулярно мыть руки, особенно перед едой, очень важно. Свинцовая пыль в окружающей среде может пачкать руки детей, когда они играют, и легко попадает в их организм во время еды или при привычных движениях «рука-рот», что со временем может привести к увеличению свинцовой нагрузки. 2. уделяйте внимание личной гигиене детей и регулярно стригите им ногти. Ногтевая щель — особенно легкое место, где прячется свинцовая пыль. 3. Часто мойте детские игрушки и принадлежности. 4. регулярно протирайте пыль в местах, доступных для детей, чистой влажной тряпкой. Детская еда и столовые приборы должны быть накрыты и защищены от пыли. 5. не берите детей на прогулки и не играйте рядом с заводами, где ведутся работы со свинцом. 6. Члены семьи, непосредственно занятые на свинцовых работах, должны сменить рабочую одежду и принять душ перед уходом с работы. Рабочую одежду и детскую одежду не следует стирать вместе. Не следует кормить детей грудью на рабочих местах, где используется свинец (или между рабочими местами). 7. семьям, использующим уголь в качестве топлива, следует чаще открывать окна для проветривания. Беременным женщинам и детям следует по возможности избегать пассивного курения. 8.При покупке детской посуды следует избегать пестрых рисунков и некачественной продукции. Дети должны избегать продуктов с высоким содержанием свинца, таких как яйца в скорлупе и продукты, приготовленные в старомодных попкорн-машинах. 9. Водопроводную воду, которая долгое время оставалась в трубах, не следует использовать для приготовления сухого молока или приготовления пищи для детей. 10.Дети, страдающие от недоедания, особенно от недостатка кальция, железа и цинка в организме, могут увеличить скорость поглощения и восприимчивость свинца. Поэтому в повседневной жизни детям необходимо обеспечить сбалансированное питание и поступление различных питательных веществ, а также воспитывать у них правильные пищевые привычки. (1) Дети должны питаться регулярно и избегать слишком жирной пищи. Это связано с тем, что пост и чрезмерно жирная пища увеличивают всасывание свинца в кишечном тракте. (2) Дети должны регулярно употреблять молочные продукты и продукты из соевых бобов, содержащие достаточное количество кальция; печень животных, кровь, мясо, яйца и морепродукты, богатые железом и цинком; свежие овощи и фрукты, богатые витамином С, и т.д. В последние годы общая тенденция снижения уровня свинца в крови детей в Китае уменьшается, и доля большинства городских и сельских детей с уровнем свинца в крови, равным или превышающим 200 мг/л, очень низка, поэтому нет необходимости в проведении всеобщего скрининга на детское свинцовое отравление. Тем не менее, скрининг на детское свинцовое отравление может быть рассмотрен в районах, где существует или подозревается промышленное загрязнение свинцом. Дети в возрасте до 6 лет, проживающие или проживавшие в районах повышенного риска и других группах повышенного риска, должны регулярно находиться под наблюдением: (i) если они живут вблизи медеплавильных заводов, аккумуляторных установок и других заводов, работающих на свинце; (ii) если их родители или сожители заняты на работах, связанных с использованием свинца; и (iii) если их братьям и сестрам или партнерам был поставлен окончательный диагноз детского свинцового отравления. В 2006 году Министерство здравоохранения сформулировало Принципы классификации и лечения детской гиперламерии и отравления свинцом (для пробного применения), согласно которым диагноз детской гиперламерии и отравления свинцом ставится на основании уровня свинца в венозной крови ребенка. Гиперлейкемия: два последовательных уровня свинца в венозной крови 100-199 мг/л; отравление свинцом: два последовательных уровня свинца в венозной крови, равные или превышающие 200 мг/л; в зависимости от уровня свинца в крови, они классифицируются как легкое, умеренное или тяжелое отравление свинцом. Легкое отравление свинцом: уровень свинца в крови составляет 200-249 мг/л; умеренное отравление свинцом: уровень свинца в крови составляет 250-449 мг/л; тяжелое отравление свинцом: уровень свинца в крови равен или превышает 450 мг/л; отравление свинцом у детей может сопровождаться определенными неспецифическими клиническими симптомами, такими как боль в животе, запор, анемия, гиперактивность, импульсивность и т.д.; когда уровень свинца в крови равен или превышает 700 мг/л, это может сопровождаться комой и Если содержание свинца в крови равно или превышает 700 мг/л, это может сопровождаться комой, конвульсиями и другими проявлениями болезни отравления свинцом. Детям с легким отравлением свинцом не нужно принимать препараты, отпугивающие свинец, но они могут потреблять больше продуктов, разлагающих свинец и препятствующих его усвоению, например, продукты, богатые белком, витаминами, клетчаткой и микроэлементами, например, два пакета молока в день, которые могут уменьшить всасывание свинца. Если вы не можете найти причину загрязнения, обратитесь к врачу и не верьте рекламе, так как многие продукты для здоровья, представленные на рынке, утверждают, что имеют непредсказуемый эффект. Дети с диагнозом умеренного и тяжелого отравления свинцом нуждаются в лечении от свинца. Лечение должно регулироваться врачом-специалистом в специализированной больнице. Во время лечения препаратами, отпугивающими свинец, следует проверить функции печени и почек, воду и электролиты. Необходимо тщательно следить за последствиями лечения. Однако выявление и устранение источников загрязнения свинцом по-прежнему является основным способом борьбы с детской гиперлактацией и свинцовым отравлением. Уровень свинца в крови может значительно снизиться, если удалить детей от источников загрязнения свинцом. В противном случае даже при приеме лекарств эффект будет недолгим.