Всемирная организация здравоохранения Грудное молоко классифицируется как безопасный продукт питания с самым низким уровнем и самым низким риском заражения гепатитом В. ВОЗ четко заявляет, что нет никаких доказательств того, что кормление грудью матерей, больных гепатитом В, увеличивает вероятность заражения их младенцев, и рекомендует грудное вскармливание всем матерям, больным гепатитом В. Центры по контролю и профилактике заболеваний США Еще до введения вакцины против гепатита В не сообщалось, что грудное вскармливание является причиной передачи вируса гепатита В, и нет необходимости откладывать грудное вскармливание до полной иммунизации вакциной против гепатита В. Отечественные исследования и руководства: Китайское руководство по профилактике и борьбе с хроническим гепатитом В Новорожденные могут получать грудное вскармливание от HBsAg-положительных матерей после введения иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) и вакцины против гепатита В в течение 12 часов после рождения. Клинические рекомендации по профилактике передачи вируса гепатита В от матери ребенку (1-е издание) (2013) Хотя HBsAg и ДНК HBV могут быть обнаружены в молоке инфицированных HBV беременных женщин, и было высказано предположение, что трещины на сосках, чрезмерное сосание или даже покусывание сосков младенцами могут передавать вирус младенцам, это теоретический анализ, не имеющий доказательной медицинской базы. Даже без иммунопрофилактики частота заражения практически одинакова у новорожденных, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. Существует больше доказательств того, что грудное вскармливание не повышает риск инфицирования, даже если беременная женщина является HBeAg-положительной. Поэтому после формальной профилактики, независимо от того, является ли беременная женщина HBeAg положительной или отрицательной, ее новорожденного можно кормить грудью без анализа на наличие ДНК HBV в молоке. Пример исследования большой выборки: у 244 (4,32%) младенцев, рожденных от матерей, больных гепатитом В, развилась инфекция гепатита В после плановой иммунизации вакциной против гепатита В. Из них 2717 находились на грудном вскармливании и 114 были инфицированы, что составляет 4,2%. 2933 находились на искусственном вскармливании и 130 были инфицированы, что составляет 4,4%. Полученные результаты свидетельствуют о том, что частота инфицирования гепатитом В среди детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, сопоставима. Поскольку заражение гепатитом В в основном происходит внутриутробно или при родах, грудное вскармливание не повышает риск заражения гепатитом В у младенцев. Вывод: грудное молоко — лучшая пища для младенцев, и грудное вскармливание имеет неоспоримое преимущество перед искусственным. Гепатит В — это заболевание, передающееся через кровь, и передача вируса гепатита В через пищеварительный тракт невозможна. Пожалуйста, защищайте основные права младенцев.