I. Экстренные урологические каменные ситуации: почечная колика и инфекция, вызванная обструкцией камня, являются экстренными урологическими ситуациями и требуют срочного лечения. Почечную колику можно лечить сначала анальгетическими и спазмолитическими препаратами от боли (обезболивание является лишь временным симптоматическим лечением). При инфекциях для борьбы с ними необходимо использовать чувствительные антибиотики. При обструкции мочеточника камнями (гидронефроз) экстренная экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия является предпочтительным методом лечения с удовлетворительными результатами. Во-вторых, удаление камней: в настоящее время, несмотря на большой опыт лечения камней с помощью малоинвазивных методов, все еще существуют различные мнения об идеальном лечении камней в почках. Даже если это минимально инвазивный метод, он принимает форму хирургического вмешательства для удаления камня и, таким образом, достижения цели лечения. Это инвазивный и дорогостоящий метод (около 15 000 долларов США для камня размером 2 см), он подходит для больших камней (размером более 2,5 см) в почке, камней, инкапсулированных в мочеточнике (из-за более длительного начала отхождения камней — 3-4 месяца и более), когда экстракорпоральная литотрипсия не помогла. Экстракорпоральная литотрипсия применяется при широком спектре каменных заболеваний, включая камни менее 2,5 см в почке, камни мочеточника (верхнего. средний. Преимущества заключаются в том, что это менее затратный, безболезненный и неинвазивный метод. Однако камни мочеточников обычно очень болезненны, и это также лучшее время для ESWL. Некоторые пациенты считают, что они выздоровели после симптоматического лечения, направленного на снятие боли. Если камень все еще находится там, его следует немедленно лечить. Экстракорпоральная литотрипсия (ESWL) считается методом выбора для большинства пациентов с каменной болезнью. ESWL также считается революцией в лечении мочекаменной болезни. Открытая операция рекомендуется при множественных камнях в почках, литых или оленьих камнях, мочекаменной болезни в сочетании с другими патологиями, такими как туберкулез почек, стеноз мочеточника и рак, вызванный камнями. Соблюдение диеты: Исследования показали, что недостаточное потребление воды или избыточное потребление пищи, содержащей литогенные вещества, играет очень важную роль в формировании мочекаменной болезни. Правильная диета может эффективно скорректировать биохимические нарушения в моче и предотвратить повторное образование камней. Подавляющее большинство пациентов не любят пить воду, а количество мочи очень тесно связано с возникновением камней, что может повлиять на насыщенность компонентов камня, а высококонцентрированная моча может также стимулировать активность литогенных факторов. В то время как нормальное количество мочи у взрослого человека составляет около 2000 мл в день, у пациентов с камнями количество мочи должно составлять около 3000 мл, при этом пик выделения компонентов камней приходится на ночь и раннее утро. Поэтому рекомендуется взять за правило выпивать определенное количество воды на ночь.