Каковы особенности нейроинтервенционного лечения

  Нейроинтервенционные методы — это лечение поражений цереброспинальных сосудов с использованием неинвазивного подхода с помощью ДСА и под рентгеновской флюороскопией. В настоящее время интервенционные процедуры получают все большее признание, поскольку они менее инвазивны, имеют более быстрое восстановление и меньшее количество осложнений.  Распространенные состояния, лечащиеся с помощью вмешательства, делятся на две категории: геморрагические заболевания: внутричерепные аневризмы, церебральные артериовенозные мальформации, фистулы каротидного кавернозного синуса, дуральные артериовенозные фистулы, различные типы спинальных сосудистых мальформаций, врожденные цереброваскулярные заболевания у детей (например, аневризматическая дилатация крупных церебральных вен), неукротимые носовые кровотечения и т.д.  Ишемические цереброваскулярные заболевания: стентирование стеноза сонной, средней мозговой и базилярной артерий, тромбоз церебрального венозного синуса, тромболитическая терапия при остром инфаркте мозга и др.  Общие проблемы: Большинство пациентов все еще не знакомы с нейроинтервенционной хирургией, но на самом деле нейроинтервенционная хирургия проводится зрелым образом уже более 20 лет, и в Китае она в основном проводится параллельно с международным уровнем, а сейчас находится на одном уровне или даже немного выше международного уровня. Международная статистика смертности + осложнения нейроинтервенционных процедур составляет около 5%, в то время как наши случаи намного ниже этого уровня. Кроме того, большинство хирургических материалов покрывается медицинской страховкой, а средние расходы пациентов на оплату из собственных средств составляют 30-40 000 для аневризмы и менее 20 000 только для стентов.  Знание: Большинство внутричерепных аневризм не выявляются при обычном КТ или МРТ обследовании и протекают бессимптомно до тех пор, пока не произойдет их разрыв и кровотечение, после чего диагноз может быть установлен у большинства пациентов с помощью КТА головы. Разрыв аневризмы проявляется в виде субарахноидального кровоизлияния или кровоизлияния в желудочек мозга и чаще всего происходит в возрасте 30-60 лет. Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние следует лечить сразу же после его обнаружения.  Фистула каротидно-кавернозного синуса — это состояние, которое часто неправильно диагностируется на основании классических симптомов эритематозного конъюнктивального эктропиона, выпячивания глазного яблока, фиксации и внутричерепного шума. Большинство пациентов сначала обращаются в офтальмологическое отделение и даже делают много обходных путей. Нейроинтервенционная хирургия — лучший вариант лечения этого заболевания.  В большинстве случаев ишемия переднего кровообращения проявляется в виде преходящей слабости контралатеральной конечности, онемения, невнятной речи и потемнения в одном глазу. Задняя циркуляторная ишемия чаще всего проявляется головокружением, преходящей дизартрией, дисфагией, внезапным коллапсом, темнотой в одном или обоих глазах, онемением и слабостью конечностей. В этот момент его следует проверить и установить стент, поскольку он может перерасти в постоянный инфаркт головного мозга с серьезными последствиями, если упустить лучшее время. Ранний церебральный инфаркт можно лечить с помощью артериального тромболизиса в течение 6 часов. 6-часовой временной промежуток очень важен, и большинство пациентов уже пропустили этот промежуток времени. Вот почему необходимо обратиться в медицинское учреждение сразу после развития заболевания.  В большинстве случаев тромбоз церебрального венозного синуса возникает у женщин во время беременности и проявляется сильной головной болью, эпилепсией, нарушением сознания, комой, повышением внутричерепного давления, отеком головного мозга и кровоизлиянием в мозг. Интервенционное открытие окклюзированного венозного синуса в сочетании с тромболизисом может спасти жизнь большинству пациентов.  Нейроинтервенционная группа является относительно независимой группой под руководством отделения нейрохирургии, и каждый хирургический случай обсуждается всем отделением перед составлением оптимального плана хирургического лечения. В дополнение к различным рутинным интервенционным процедурам по лечению заболеваний сосудов головного мозга мы стали первой больницей в Китае, внедрившей многофункциональную операционную, т.е. аппарат церебральной ангиографии, установленный в операционной, что позволяет успешно проводить некоторые процедуры, требующие сочетания интервенции и открытой операции, что является уникальным для Тяньцзиня. Кроме того, будучи крупнейшей больницей общего профиля в Тяньцзине, некоторые пациенты с сопутствующими заболеваниями нескольких органов или пациенты детского и гинекологического профиля могут получить своевременное и соответствующее лечение.