Неврологическое вмешательство — это новая технология, которая стремительно развивается в последние годы после кардиологического вмешательства и с революционным развитием нейроинтервенционных материалов, позволяя многим пациентам реализовать свою мечту о безоперационной хирургии головного мозга. Области нейроинтервенционной диагностики и лечения: 1. Ишемическая цереброваскулярная болезнь (70% всех нейроинтервенционных пациентов) 70% всех интервенционных пациентов): нейроинтервенции позволяют уточнить причину большинства церебральных инфарктов. Ответ: шейные или внутричерепные эндоваскулярные методы стентирования. Прогноз: В большинстве случаев исход удовлетворительный, а риск развития инсульта значительно снижается. 2. геморрагическая болезнь — церебральные аневризмы (20% интервенционных пациентов). Ответ: Простая эмболизация пружинным кольцом и методы эмболизации с использованием стентов и баллонов. Прогноз: Прогноз для разорвавшихся и неразорвавшихся аневризм, лечение которых описано выше, хороший; прогноз для вторичных разрывов плохой; частота повторного разрыва нелеченых аневризм составляет около 50% в течение шести месяцев, и риск разрыва увеличивается на 1-2% каждый последующий год. 3. смешанный тип (10% всех интервенционных пациентов). ① Фистула кавернозного синуса — меры противодействия: изготовление баллонов и методы эмболизации. Прогноз: большинство травматических фистул кавернозного синуса полностью излечиваются, а большинство спонтанных фистул кавернозного синуса являются сложными и могут быть улучшены. ② Церебральные артериовенозные мальформации и артериовенозные фистулы — контрмеры: методы эмболизации клеем, гранулами и пружинными катушками. Большинство пациентов излечиваются, некоторым требуется многократное лечение или сочетание хирургического вмешательства и методов гамма-ножа. ③Заболевания головного мозга: церебральная ангиография позволяет поставить четкий диагноз, уточнить объем, степень и характер поражения и создать основу для хирургического или медицинского лечения. (iv) Тромбоз церебрального венозного синуса — контрмеры: тромболизис и стентирование. Стентирование эффективно у пациентов с ограниченным стенозом церебрального венозного синуса. ⑤ Внутричерепные и шейные опухоли с обильным кровотоком — противодействие: предоперационные методы эмболизации. Значительно снижает интраоперационное кровотечение и повышает хирургическую безопасность. (vi) Рефрактерное носовое кровотечение — контрмера: техника эмболизации гелем и гранулами с удовлетворительными результатами. (vii) Суперселективная тромболитическая терапия при ишемической болезни глаз. (viii) Другие сосудистые заболевания головы и лица. Частота случайных осложнений церебральной ангиографии в обычных крупных отечественных больницах составляет 1 на 10 000 — 3, а частота лечения зависит от состояния поражения. Нейроинтервенционное лечение является безопасным и надежным методологическим подходом.