Существует три широкие категории протезов локтевого сустава, используемых в клинической практике: 1. Поверхностные протезы, представленные протезом малого мыщелка Эвальда, при котором центр вращения остается в физиологическом положении. Однако нормальный эпифиз и латеральные коллатеральные связки должны быть сохранены. 2. Полунепрерывный протез, состоящий из двух или трех частей, соединенных между собой фиксирующими штифтами или окклюзионным соответствием, с умеренной степенью внутренней и внешней ротационной распущенности, что способствует амортизации силы. 3, полностью скованный протез, с натяжкой, способен только к движениям сгибания и разгибания, латеральная расхлябанность отсутствует. Чем меньше скованность протеза, чем ближе он к физиологическому движению сустава, тем легче поддерживать долгосрочную стабильность протеза. За исключением случаев, когда мягкие ткани вокруг сустава сильно повреждены и для поддержания стабильности необходимо полагаться на сам протез, следует избегать использования полностью сдерживающих протезов. 1. Показания к операции по замене локтевого сустава: (1) Сильная боль в локтевом суставе является основным показанием для замены локтевого сустава искусственным. (2) Двусторонний нефункциональный анкилоз локтевого сустава. (3) Частичная потеря костной ткани локтевого сустава вследствие опухоли, травмы или инфекции. Хирургическое вмешательство следует рассматривать только после полной стабилизации состояния пациентов с инфекцией, по крайней мере, через год. (4) Неудачная артропластика. (5) Слабость и дискомфорт, вызванные нестабильностью локтевого сустава, являются относительными показаниями к операции. 2. Противопоказания к операции: (1) Инфекция. (2) Нейропатическая артропатия. (3) Большой дефект или нестабильность костной ткани локтя, вызванные различными причинами. (4) Лица с параличом основных двигательных мышц локтя, который не был восстановлен. (5) Недоедание. (6) Обширное врастание кожи на локте (7) Эктопическая оссификация локтя. (8) Тяжелый остеопороз с предполагаемыми трудностями в поддержании протеза после операции.