В связи с загрязнением окружающей среды, ростом социального давления и заболеваний, передающихся половым путем, бесплодие растет. По данным Всемирной организации здравоохранения, частота бесплодия в мире за последние годы увеличилась в среднем с 5% до 10%-20%. Существует множество причин бесплодия, в том числе 50% женских факторов, 30% мужских факторов и 20% мужских и женских причин. Однако многие семьи, которые долгое время были бесплодны, всегда инстинктивно позволяют обследовать и лечить женщину-партнера, игнорируя обследование и лечение мужчины-партнера. В 1970-х годах Европа и США были первыми странами, внедрившими концепцию одинаковой диагностики и лечения мужчин и женщин с бесплодием, а в последние 10 лет в Китае наблюдается быстрое развитие специальностей, связанных с бесплодием, и все больше и больше центров репродукции принимают модель одинаковой диагностики и лечения для пар с очень хорошими результатами. Поэтому при лечении пар с бесплодием, независимо от того, есть ли у мужчины или женщины в анамнезе беременность или бесплодие, врачи должны активно поощрять обоих партнеров к совместной консультации и лечению, чтобы как можно раньше выявить причины бесплодия, составить правильный план лечения и сократить период лечения для улучшения лечебного эффекта. В ходе своей клинической практики я часто встречаю ситуации, когда бесплодные пары считают, что причина бесплодия кроется в женщине-партнере, и после того, как женщина-партнер прошла множество тестов и процедур, но все равно никакого эффекта, тогда опытные акушеры и гинекологи говорят: «Попросите вашего мужа обратиться к мужчине-урологу. Такой тип пациентов оказался причиной бесплодия у большинства мужчин во время моего лечения, некоторые из них из-за того, что пропустили лучшее время для лечения, тем самым поставив под угрозу наилучший результат. По сути, это сводится к мышлению мачо на работе. Средний мужчина невежественно полагает, что неспособность иметь детей — это проблема женщины, как может быть проблема у большого мужчины; кроме того, мужская гордость заставляет их не желать знать о своих проблемах и держать болезнь при себе. На самом деле, существует множество причин мужского бесплодия, и, как я уже говорил в предыдущих блогах, некоторые проблемы можно вылечить с помощью лечения, например, варикоцеле — одна из самых распространенных причин мужского бесплодия, которую можно вылечить с помощью операции. Поэтому, когда возникает проблема бесплодия, мужчина должен быть достаточно смелым, чтобы встретиться с ней лицом к лицу и принять ее. Пример: муж, 24 года, таксист по профессии; жена, 22 года, учитель по профессии. Они состоят в браке один год без разлуки и не зачали ребенка без контрацепции. Она не забеременела без контрацептивов. Партнер-мужчина пришел в больницу на обследование, так как был занят на работе. У женщины был диагностирован синдром поликистозных яичников (PCOS). Женщина получала кломифен после 3 месяцев перорального приема таблеток этинилэстрадиола ципротерона и эстрадиола валерата на 10-й день менструации для стимулирования развития эндометрия. В это время партнерша мужчины была мобилизована, чтобы приехать в больницу для обследования. Рутинный анализ спермы показал плотность сперматозоидов 3 × 109 /л, жизнеспособность сперматозоидов 0,30, подвижность сперматозоидов 0,15 и нормальную морфологию сперматозоидов 0,20. Все три анализа спермы показали олигоспермию и слабые сперматозоиды. Партнер-мужчина приостановил вождение автомобиля и проходил лечение китайской и западной медициной, а партнер-женщина продолжала лечиться от ПКОС.