131I является важным инструментом в послеоперационном лечении ДТК. Лечение 131I состоит из двух уровней: во-первых, 131I используется для удаления остаточной ткани щитовидной железы (131Iablationforthyroidremnant) после операции ДТК, и, во-вторых, 131I используется для удаления хирургически нерезектабельных метастазов ДТК, называемых 131I clearance. Значение клиренса 131I после хирургического лечения РЩЖ включает: ① Это облегчает мониторинг прогрессирования заболевания с помощью сывороточного ТГ и визуализации всего тела 131I (wholebodyscan, WBS). (ii) Это является основой для терапии очагового клиренса 131I. ③ WBS и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)/КТ-изображение слияния после расчистки ногтей полезны для повторного стадирования РТК. (iv) Возможное лечение основных поражений ДТК. Показания к послеоперационной терапии по очистке ногтей 131I остаются спорными, причем основной вопрос заключается в том, полезно ли это для пациентов с низким риском. С учетом рекомендаций ATA, реальной ситуации в Китае и клинического опыта рекомендуется проводить оценку состояния пациентов с послеоперационными РТК в режиме реального времени и избирательно назначать терапию по очистке ногтей 131I в соответствии со стадией TNM. В целом, терапия по очистке ногтей 131I может быть рассмотрена за исключением всех РТК с раковыми очагами <1 см и без внежелезистой инфильтрации, лимфатических узлов или отдаленных метастазов. Очистка ногтей 131I противопоказана во время беременности, грудного вскармливания, планируемой краткосрочной (6 месяцев) беременности и тем, кто не может следовать инструкциям по радиационной защите.