Отечественный консенсус экспертов 2012 года по рекомендуемой схеме эрадикации H. pylori: 1. Состав схемы эрадикации Рекомендуется четверная терапия, состоящая из висмута + ИПП + 2 антимикробных препарата: 4 схемы состава: (1) амоксициллин + кларитромицин; (2) амоксициллин + левофлоксацин; (3) амоксициллин + фуразолидон; (4) тетрациклин + метронидазол или фуразолидон. Из этих четырех схем антимикробного состава три антимикробных препарата, которые склонны к резистентности после неудачного лечения (метронидазол, кларитромицин и левофлоксацин), относятся к разным схемам, и только менее резистентные амоксициллин и фуразолидон дублируются. Преимущества этих схем в том, что все они имеют относительно высокие показатели эрадикации и что при неудаче любой из схем можно использовать альтернативную схему, даже без тестирования на чувствительность к препаратам. Схемы (3) и (4) стабильны и недороги, но могут иметь несколько более высокую частоту потенциальных побочных реакций; схема (1) имеет низкую частоту побочных реакций, а стоимость зависит от выбора кларитромицина; схема (2) имеет стоимость и частоту побочных реакций в зависимости от выбора левофлоксацина. 2. рекомендуемая схема антимикробного состава для пациентов с аллергией на пенициллин: (1) кларитромицин + левофлоксацин; (2) кларитромицин + фуразолидон; (3) тетрациклин + метронидазол или фуразолидон; (4) кларитромицин + метронидазол. Дозировка и прием антибактериальных препаратов в композиционной схеме такие же, как и в схеме, содержащей амоксициллин. Важно отметить, что после неудачи начального лечения у пациентов с аллергией на пенициллин выбор антимикробных препаратов невелик, и необходимо максимально повысить уровень эрадикации при начальном лечении.