Побочные эффекты: потеря аппетита, тошнота, рвота, стоматит, боль в животе, диарея, подавление костного мозга, выпадение волос, кровавый стул в тяжелых случаях, перфорация кишечника Внимание: инфузия 350 мл-500 мл/м2 в течение 4-8 часов, вводить формальтетрагидрофолат внутривенно до дозирования, скорость капельницы 240 мл/ч в течение 42 минут после начала дозирования. Если диарея возникает более 5 раз в день или кровавая диарея, сообщите об этом врачу и при необходимости отмените препарат. Для непрерывного капельного вливания рекомендуется установка в глубокие вены. Капецитабин (Xyroda) Побочные эффекты: миелосупрессия, тошнота, рвота, диарея, синдром «рука-нога» (притупление ощущения ладони или эритема конечностей, вызванная химиотерапией, кожная токсичность), стоматит, усталость, лихорадка. Меры предосторожности: Общая суточная доза делится на два приема по 200 мл теплой воды, которые следует проглатывать через полчаса после еды, чтобы препарат как можно быстрее достиг кишечной полости для уменьшения желудочно-кишечных реакций. Принимайте лекарство в течение 2 недель непрерывно с недельным перерывом в качестве цикла. После приема лекарства не прикасайтесь к холодной воде или металлическим предметам. При выходе на улицу надевайте маску и перчатки, чтобы избежать отека гортани, вызванного холодовым раздражением, носите по возможности длинную одежду и брюки, избегайте солнечного света и пользуйтесь солнцезащитными средствами. Ухаживайте за полостью рта. В случае тяжелого стоматита требуется корректировка дозы. В случае диареи 2 степени (4-6 раз/день, или ночная диарея) или более, немедленно прекратите прием препарата и лечите диарею как обычно до ее прекращения или 2 степени, затем снова введите препарат. Иринотекан (Кепто, Элли) Побочные эффекты: Желудочно-кишечные реакции: отсроченная диарея (наступает через 24 часа после приема препарата), острый холинергический синдром: диарея с ранним началом и другие симптомы, такие как боль в животе, конъюнктивит, ринит, гипотония, вазодилатация, потливость, озноб, общее недомогание, головокружение, нарушения зрения, миоз, повышенное слезотечение и слюноотделение в течение первых 24 часов после приема препарата. Лейкопения, тромбоцитопения, анемия и угнетение костного мозга в сочетании с инфекцией. Меры предосторожности: Использовать сразу после разведения в течение 30-90 минут. Пациенты должны избегать продуктов и напитков, которые могут вызвать диарею, а во время приема препарата запрещены лекарства, усиливающие опорожнение кишечника. Всегда держите Эмменталь рядом после использования Элли. Лечение препаратом Эмменталь должно быть начато сразу после появления рыхлого стула или аномальных испражнений через 24 часа после приема (в течение 2 часов) и должно назначаться следующим образом: 2# перорально в первый раз и затем 1# перорально каждые 2 часа в течение не менее 12 часов до прекращения диареи в течение 12 часов, но не более 48 часов в общей сложности и не для профилактики. В сочетании с фолиновой кислотой и 5-фу этот препарат следует использовать в первую очередь. Оксалиплатин (Локсадин, АПФ) Побочные эффекты: нейротоксичность, желудочно-кишечные реакции, диарея, гематологическая токсичность Внимание: Этот препарат следует вводить до флуороурацила, путем внутривенной инфузии в течение 2-6 часов, и не следует использовать с щелочными препаратами или растворами или хлорированными веществами, включая любые концентрации хлорида натрия. Он разрушается при контакте с алюминием, поэтому при введении оксалиплатина всегда следует использовать алюминиевые контейнеры. Холодная температура может вызвать спазмы верхних дыхательных путей и периферические нейротоксические реакции, держите тепло. Руки и ноги не должны подвергаться воздействию холодных предметов, включая холодную воду и холодный воздух, в течение одной недели после окончания приема препарата. Держите руки и ноги в тепле, чтобы избежать спазмов верхних дыхательных путей и сенсорных нарушений из-за холодовой стимуляции.