Фиброаденома молочной железы — распространенное и частое заболевание у молодых женщин и является одной из самых распространенных доброкачественных опухолей молочной железы. Клиническим проявлением является один или несколько комков в молочной железе с четкими границами, гладкой поверхностью, хорошей подвижностью, без боли, без адгезии к коже или грудино-ключично-сосцевидной мышце и средней консистенции. Их часто путают с лобулярной гиперплазией и откладывают лечение, либо считают доброкачественными и игнорируют. Однако, хотя фиброаденомы являются доброкачественными опухолями молочной железы, они могут стать саркоматозными (низкосортная злокачественная опухоль молочной железы) и могут быстро увеличиваться во время беременности из-за повышенного уровня гормонов, поэтому им все же следует уделять должное внимание. После образования фиброаденомы часто не могут быть удалены с помощью лекарств, массажа или местного применения, и в настоящее время единственным вариантом лечения является операция. Традиционная открытая операция может оставить значительные рубцы на поверхности груди, что может быть эстетически неприятно. С другой стороны, использование минимально инвазивной системы ротационного иссечения mammotome (широко известной как минимально инвазивная хирургия) обеспечивает полное удаление поражения, сохраняя внешний вид груди в максимально возможной степени. Основной принцип его работы можно понять из трех простых шагов: локализация образования под ультразвуком, многократное иссечение образования ротационной фрезой и многократная аспирация образца вакуумным отсосом. Большим преимуществом этого метода является то, что очаг поражения полностью очищается, а внешний вид груди максимально сохраняется. Кроме того, это позволяет быстрее восстановиться после операции благодаря небольшой инвазии. Конечно, у всего есть две стороны, и это имеет определенные ограничения. Во-первых, поскольку она отличается от открытой хирургии тем, что кровотечение не может быть остановлено под прямым наблюдением с помощью электродов и лигатур, а путем сдавливания, минимально инвазивная хирургия в принципе не рекомендуется для опухолей диаметром более 3 см или вблизи ареолы; во-вторых, поскольку молочная железа является значительным органом, в котором пункционная игла не может свободно двигаться, пациенткам с множественными фиброаденомами часто приходится выбирать несколько каналов для игл или сочетать их с открытой хирургией. В-третьих, поскольку малоинвазивная хирургия предполагает разрезание опухоли несколько раз и последующую аспирацию, при наличии твердой опухоли с кальцификатами может произойти то, что мы часто называем феноменом тупого ножа, что приведет к неудачной операции и промежуточной открытой операции; в-четвертых, поскольку малоинвазивная хирургия предполагает разрезание опухоли несколько раз и последующую аспирацию, обычно возможно только проведение послеоперационной патологии из-за небольшого размера образца, поэтому эта процедура не рекомендуется пациентам старшего возраста, у которых опухоли могут быть злокачественными; в-пятых. Процедура проводится под ультразвуком и часто выполняется самостоятельно одним хирургом с помощью других хирургов, что требует высокого уровня компетентности. Конечно, при условии адекватной подготовки перед операцией и строгого усвоения показаний к малоинвазивной хирургии, я считаю, что малоинвазивная хирургия принесет пользу большинству пациентов, особенно молодым пациенткам.