Повреждения, вызванные мочевыми камнями, в основном находятся в мочевыводящих путях, вызывая обструкцию, инфекцию и повреждение мочевыводящих путей. Камни, обструкция и инфекция взаимовыгодны и образуют порочный круг, т.е. камни вызывают обструкцию, обструкция вызывает инфекцию, а инфекция вызывает камни. (1) Обструкция Наиболее вероятной причиной обструкции являются камни в мочеточнике, которые могут вызвать гидронефроз, если они застрянут в мочеточниково-тазовом соединении. Обструкция камнем среднего или нижнего отдела мочеточника может привести к дилатации мочеточника над камнем и задержке жидкости. Если камень расположен в чашечках и неподвижен, он не обязательно вызывает значительную обструкцию и может не проявлять симптомов. Длительное развитие каменной обструкции может привести к увеличению лоханки и чашечек, гидронефрозу и в конечном итоге к атрофии почечной коры в водянистый мешок и потере функции. Периодическая или постоянная обструкция внутренней уретры камнями мочевого пузыря может привести к утолщению стенки мочевого пузыря и задержке мочи. Если задержка мочи сохраняется в течение длительного времени, это может привести к уремии. (Камни в сочетании с инфекцией могут привести к пиелонефриту, скоплению гноя, перинефриту, перинефритическому абсцессу и, в конечном итоге, к полному разрушению почечной паренхимы. Кроме того, обструкция и инфекция увеличивают размер камня и усугубляют патологию почки. Наиболее распространенным видом почечной инфекции является кишечная палочка. (3) Травмирующие камни могут вызвать прямое повреждение почек и мочевого пузыря. Более крупные или шероховатые камни могут легко вызвать эрозию, изъязвление и кровотечение слизистой оболочки почки или мочевого пузыря, или даже спонтанный разрыв почки или почечный свищ. Длительное раздражение слизистой оболочки камнями может вызвать сквамозную эпителиальную карциному, например, рак почечной лоханки и рак мочевого пузыря. Поэтому важно активно лечить мочевые камни.