Лабораторные исследования для точного определения причины увеита

Увеит — относительно сложное заболевание в офтальмологии, и не все офтальмологи имеют большой опыт в диагностике и лечении увеита. Даже опытные офтальмологи могут совершать ошибки в диагностике и лечении увеита, если у них нет доступа к лабораторным данным. Каждый год, когда проводится национальный конгресс офтальмологов, увеит занимает первое место в списке зарегистрированных случаев неправильной диагностики и неправильного лечения глазных заболеваний. Например, псевдосиндром, вызванный опухолью, хотя и выглядит как проявление увеита при глазном осмотре, на самом деле не является воспалительным заболеванием, а вызван злокачественной опухолью, например, лимфомой. Такие псевдосиндромы трудно точно определить без помощи лабораторных тестов. Поэтому даже опытным офтальмологам все равно рекомендуется стараться получить как можно больше показаний различных тестов, чтобы свести к минимуму вероятность ошибочного диагноза и неправильного лечения.  Каковы лабораторные тесты на внутриглазную жидкость? В настоящее время лабораторные тесты на внутриглазную жидкость делятся на две основные категории. Первый — это различные патогенетические тесты, чтобы определить, вызван ли увеит вирусом, бактерией или грибком. Например, тесты на цитомегаловирус, EBV и вирус varicella zoster; и технология генного чипа, которая может помочь врачу быстро определить причину заболевания в течение часа. Вторая категория — это тестирование иммунологических показателей, включая цитокины, различные факторы воспаления и факторы роста неоваскулярной ткани. Делают ли лабораторные тесты что-то еще, кроме выявления причины заболевания? Тесты на факторы воспаления внутриглазной жидкости могут помочь врачу определить причину увеита, а также подобрать более эффективное лечение. Например, определить, вызывает ли неоваскуляризация в глазном дне воспаление, и степень воспаления, чтобы решить, использовать ли препараты против новообразований кровеносных сосудов или противовоспалительные препараты, или и то, и другое. Увеит — это воспаление внутри глаза, и анализ на наличие воспалительных факторов во внутриглазной жидкости позволяет более наглядно определить уровень воспалительной активности в глазу, а также определить эффективность конкретного лечения и направить дальнейшее лечение. Например, высокий результат теста на воспалительный фактор, интерлейкин 8, указывает на активное воспаление и более тяжелое состояние; и наоборот, менее тяжелое воспаление в глазу. После того, как врач в течение определенного времени лечит цитомегаловирусный ретинит определенным препаратом, если анализ показывает постепенное снижение уровня воспалительного фактора, то это правильное лечение и его следует придерживаться; если концентрация воспалительного фактора продолжает расти, то лечение неправильное и его следует срочно скорректировать.