Сяо Ли — ученица старших классов, которая уже восемь лет страдает аллергическим ринитом, заложенностью носа и головокружением в течение всего дня. Как только он услышал, что в той больнице кого-то вылечили, родители повели его туда посмотреть, и ему всегда становилось лучше на несколько недель или месяцев после осмотра. Теперь он не может жить без назальных спреев круглый год, и его страдания невыносимы, что серьезно влияет на его подготовку к вступительным экзаменам. Основные клинические проявления аллергического ринита: пароксизмальное чихание, заложенность носа, носовой зуд и большое количество водянистых соплей. Слизистая оболочка носа бледная и отечная. Аллергия на комнатную пыль и клещей чаще всего возникает ранним утром, когда вы просыпаетесь. Аллергический ринит — распространенное заболевание. Если болезнь не диагностировать и не лечить должным образом, у 20-40% пациентов она может перерасти в бронхиальную астму. Скорее всего, заболевание будет ошибочно диагностировано как простуда, и лечение будет отложено, или даже назначено вслепую, или пациенту будет проведена ненужная операция, которая не только не вылечит болезнь, но и добавит страданий пациенту. Патогенез аллергического ринита включает аллергические реакции I типа, вызванные аллергенами, а также дисбаланс растительных нервов и участие нейропептидов из сенсорных нервных окончаний, которые в последние годы находятся в центре внимания исследователей в ринологии. Поэтому использование только одного метода лечения часто не позволяет достичь удовлетворительных результатов и более склонно к рецидивам. Антигистаминные препараты, такие как кератан и цетиризин, являются лишь симптоматическим лечением. То же самое относится к назальным каплям с кромогликатом натрия и эфедрином. В настоящее время наиболее модными являются топические стероиды длительного действия, но у тяжелых пациентов часто развивается зависимость от них. Многие пациенты, которые лечились этими препаратами в течение многих лет, продолжают страдать или им становится хуже с каждым годом, потому что они не лечили причину своего заболевания. Согласно большому объему авторитетной международной медицинской литературы, пациенты с аллергическим ринитом обычно могут добиться облегчения или полного устранения симптомов аллергического ринита после одного-трех лет стандартной десенсибилизации аллергенами. Количество и тяжесть приступов астмы также могут быть значительно снижены. Некоторые больницы также предлагают интраназальные местные процедуры, такие как лазер и плазма, и некоторые пациенты с хроническим ринитом испытывают значительное облегчение или даже отсутствие приступов в течение многих лет после лечения. Однако для пациентов с аллергическим ринитом хорошие времена длятся недолго, и они склонны к рецидивам. На самом деле, существует множество способов лечения ринита, но нет одного лекарства или одного способа вылечить всех страдающих ринитом, и так называемого специального лекарства или специального лечения не существует. Как и в случае с гипертонией, разные причины, разные пациенты и разные периоды заболевания требуют разных антигипертензивных препаратов, и в зависимости от реакции пациента на препарат. И лечение аллергического ринита сложнее, чем лечение гипертонии. Результаты кожного теста на аллергены у пациентов только с аллергическим ринитом могут варьироваться в широких пределах. Не говоря уже о том, что некоторые пациенты страдают комбинированной астмой или комбинированным синуситом. Для достижения удовлетворительного результата эти состояния необходимо лечить в сочетании с ринитом. Врачи не могут сказать: «Я вылечил ваш аллергический ринит, а остальное меня не волнует». Когда у человека с аллергическим ринитом появляется насморк, важно определить, что это — приступ ринита или простуда, и получить разумное, своевременное и соответствующее лечение, чтобы вылечить ринит в истинном смысле этого слова. У некоторых пациентов есть одно и то же лекарство, но в прошлый раз оно помогло, а в этот раз нет, почему другие пациенты вылечились, а он не смог вылечиться тем же методом, пациенты склонны расспрашивать, других пациентов там лечат хорошо, они тоже надеются вылечиться там же, результаты часто оказываются не такими хорошими, как ожидалось. Подводя итог, можно сказать, что для разных пациентов с ринитом для получения удовлетворительных результатов используются различные методы комплексного лечения. Также важно подчеркнуть важность лечения ринита у подростков и детей. Некоторые родители не считают, что ринит у детей — это незначительное заболевание и не стоит беспокоиться по этому поводу, в то время как других расстраивает отсутствие подходящих мест для его лечения. Важно понимать, что хотя ринит не опасен для жизни, он может оказать значительное влияние на рост и развитие ребенка, а также на его учебу. У многих детей, излечившихся от ринита, улучшается вентиляция легких, они чувствуют себя яснее и, естественно, учатся легче, чем раньше. Важно не только лечить симптомы, но и не использовать методы, вредные для ребенка. Для детей с аллергическим ринитом в сочетании с астмой некоторые крупные больницы в настоящее время используют ингаляционные и назальные аэрозольные гормональные препараты. Хороший результат достигается благодаря всестороннему и правильному пониманию состояния и использованию различных комбинаций индивидуальных методов лечения для разных пациентов.